Трошкова Мария

Хочу выразить огромную благодарность врачу стоматологу Королевой М.А и медсестре Потаповой М.Ю.Я обратилась к ним 25 марта с ребенком с острой зубной болью.Нам не отказали,приняли нас хотя мы постоянно проживаем в другой области.Приняли без очереди,сняли ребенку боль и отнеслись очень внимательно.Хотелось бы.чтобы почаще встречался такой добрый.отзывчивый персонал.Огромное вам спасибо!!!

Апыхтина Людмила Павловна

Хочу выразить огромную благодарность коллективу онкологического отделения ГБУЗ МО «Шатурская центральная районная больница»:заведующему отделением Семигину И.А., врачу Мастеровой С.Н., старшей медсесте Атановой Е.С., всему медицинскому и обслуживающему персоналу за оказанное лечение, уход, за теплое и чуткое отношение, за высокий профессионализм, доброту, понимание, гуманное, вежливое, очень порядочное отношение к пациентам. В отделении создана по-домашнему теплая и душевная обстановка, которая так необходима больным, находящимся на длительном лечении.
Я же длительный период (2011-2012 годы) находилась на лечении с диагнозом: Рак левой молочной железы с распадом с метастазами в кости скелета IV стадия. 03.10.2011 выполнена радикальная мастэктомия слева. ( Больна с 2010 года, в онкодиспансере г.Тамбова в операции было отказано) Благодаря профессионализму докторов Игоря Алексеевича и Светланы Николаевны я жива.
По настоящее втемя консультирует меня по вопросам лечения и реабилитации Мастерова С.Н.. Только ВАМ, врачам с высоким профессионализмом и человечностью, можно доверить жизнь и здоровье.
Огромное спасибо за счастливые минуты жизни, что вы мне подарили!

город Тамбов Апыхтина Людмила Павловна

Кожина Зоя Николаевна

Хочу пожаловаться на врача Богданова А.А. я инвалид 2 группы у меня диагноз новообразование в ухе(буду проходить операцию только летом) В Мониках мне поставили заключение что сейчас мне необходим слуховой аппарат так как слух теряется, всех врачей прошла заключение получила, сказали сходить к врачу по месту жительства для получения аппарата. Придя к врачу Богданова А.А мне он сказал что вам не нужен никакой аппарат, а показав все заключения он просто не стал их смотреть. Помогите мне пожалуйста.

Елена Анатольевна

Хочется выразить благодарность медицинскому персоналу Шатурской ЦРБ за оказание своевременной медицинской помощи моей дочери Марии на протяжении всего периода ее тяжело протекающей беременности до родов и лично докторам:
Безверховой Н.С. ( участковый гинеколог, Дмитровский погост), Ризоеву И.А. ( хирург, Дмитровский погост,), Семигину И.А. (онкологическое отделение), Краснорусской Л.С. ( терапевтическое отделение), Мгоян Р.Н. ( отделение травматологии), Дорофеевой Е.А. ( гинеколог-родильное отделение).

«День открытых дверей» в Межрайонном филиале №8 ТФОМС Московской области

Уважаемые жители Шатурского района и города Рошаль!

 

5 апреля 2017, с 1000 до 1700, Межрайонный филиал№8 Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области проводит

«День открытых дверей» по всем вопросам, связанным с обязательным медицинским страхованием в Московской области.

По интересующим вас вопросам вы можете обратиться лично или по телефону в Межрайонный филиал№8 ТФОМС МО по адресу: 140700 г. Шатура проспект Ильича д. 32/2 (второй этаж). Контактный телефон 8(49645) 252-25.

Межрайонный филиал№8 ТФОМС МО.

Вакцинация 2017

Как правильно делать прививки грудничкам до года?

Содержание:

— Основные прививки для новорожденных

— Стандартная схема вакцинации новорожденных

— Как подготовить ребенка к вакцинации?

— Противопоказания к проведению вакцинации у новорожденных

 

        Вакцинация новорожденных от всевозможных заболеваний – условно «обязательный процесс», с одной стороны официальной медициной считается, что младенцы не обладают сильным иммунитетом, поэтому не способны бороться с инфекцией самостоятельно. С другой стороны огромное количество информации о вреде прививок и случаев, когда после прививки ребенок становился инвалидом.

          Прививки детям до года проводятся по определенной схеме, считается, что благодаря этому иммунитет укрепляется постепенно, но стабильно. Смысл схематической вакцинации в том, чтобы через определенный промежуток времени вводить вакцину одинакового характера. Имеющиеся иммунологические антитела организма начинают активно взаимодействовать с раздражителем, побеждая их, и тем самым повышая и укрепляя иммунитет.

Основные прививки для новорожденных

Деткам в первый год жизни проводят несколько самых разных прививок, которые обеспечивают неокрепший организм иммунитетом на несколько лет вперед.

 

Обязательными прививками считаются:

  • БЦЖ (прививка от туберкулеза) – делается в начальные 3 дня после рождения еще в роддоме. Данная вакцина вводится в левое плечо, первое время после укола место вакцинации нельзя мочить и расчесывать. Спустя несколько месяцев можно наблюдать активность вакцины, поскольку на месте укола появляется корочка, постепенно она сойдет, а на ручке останется небольшой рубец. Важно: ни в коем случае нельзя обрабатывать ранку антисептическими средствами, прививка БЦЖ не требует искусственного заживления. Иммунитет после вакцинации сохраняется на протяжении 7 лет.
  • Гепатит В – вторая из обязательных прививок в первые три дня после рождения. Прививка делается в бедро, для активизации иммунитета требуется два повтора, поэтому вакцина вводится 1-й раз – в роддоме, 2-й раз – в 1 месяц, 3-й раз – в полгода. Эффект от такой прививки сохраняется 5 лет.
  • АКДС (комплексная вакцина от дифтерии, коклюша и столбняка) – проводится в три этапа, с повторами через год. Иммунитет формируется на срок от 5 до 10 лет.
  • Полиомиелит – инфекционное заболевание, передаваемое воздушно-капельным путем. Несмотря на то, что болезнь возникает крайне редко, она приводит к серьезным последствиям, вплоть до полного паралича, именно поэтому прививка от полиомиелита считается обязательной. Вакцина может быть живой и неживой, важно помнить, что при проведении прививки живой вакциной за состоянием ребенка необходимо следить не менее 30 дней, любое отклонение от нормы (повышение температуры, появление аллергических реакций, насморк и пр.) могут стать признаком активности вируса, что требует незамедлительной медикаментозной помощи. Иммунитет от полиомиелита формируется на срок от 5 до 10 лет.
  • MMR-вакцина (прививки от кори, краснухи и паротита) – при выполнении такой вакцинации комплексно организм быстрее адаптируется к вирусу и в общем прививка переносится значительно легче, поэтому данная вакцина вводится по подобию АКДС, т.е. сразу от трех заболеваний. Иммунитет сохраняется не менее 5 лет.

Это самые основные прививки для новорожденных, однако есть и прочие вакцины, которые вам может порекомендовать лечащий врач. Разумеется, нет никакой необходимости подвергать маленького ребенка лишнему риску и вводить в организм посторонние вирусы. Но в некоторых случаях, например, при ослабленном иммунитете или проблемах со здоровьем определенных органов, такое вмешательство просто необходимо. В любом случае, перед проведением дополнительной вакцинации своего малыша тщательно взвесьте все за и против.

 

Стандартная схема вакцинации новорожденных

В зависимости от состояния здоровья малышей и наличия на данный момент вакцины схема проведения прививок может немного отличаться, однако стандартный календарь выглядит следующим образом:

  • 1-3 день – гепатит В (1-я прививка);
  • 3–7 день – БЦЖ;
  • 1 месяц – гепатит В (2-я прививка);
  • 3 месяца – АКДС+полиомиелит (1-я прививка);
  •  4–4,5 месяца – АКДС+полиомиелит (2-я прививка);
  • 5 месяцев – АКДС+полиомиелит (3-я прививка);
  •  6 месяцев – гепатит В (3-я прививка);
  • 12 месяцев – MMR-вакцина (1 прививка).

С полутора лет начинается ревакцинация — в 18 месяцев проводится первый повтор АКДС+полиомиелит, а через 2 месяца вторая ревакцинация отдельно полиомиелита. Это основная схема прививок деток до года, однако в каждой больнице имеется свой календарь вакцинирования, поэтому незначительные отклонения от нормы не должны вас волновать. Главное, чтобы все обязательные прививки были сделаны в первый год жизни, поскольку неокрепший организм должен быть надежно защищен от самых опасных заболеваний. Стоит отметить, что календарь прививок — особое место для споров. Во-первых, в разных странах он разный, что уже наводит на мысли о том, где же истина. Во-вторых, есть достаточно обоснованное мнение, что официальный календарь слишком жесткий и его необходимо растягивать, что не следует так часто и много делать прививки в таком возрасте. Единого мнения на данный момент не существует.

 

Как подготовить ребенка к вакцинации?

Процесс вакцинации в большинстве случаев проходит без осложнений, однако проведение прививки является для ребенка немалым стрессом. Чтобы максимально смягчить действие вакцины на маленький организм, необходимо придерживаться определенных правил:

 

  • нельзя делать прививки больному ребенку, поэтому перед вакцинацией малыша обязательно должен осмотреть педиатр. Также не рекомендовано проводить прививку новорожденному, если среди домашних имеются больные инфекционными заболеваниями, поскольку после проведения прививки иммунитет ребенка ослаблен, а значит, более подвержен заражению;
  • минимальные признаки аллергии также могут служить причиной отсрочки прививки, ведь практически любая вакцина имеет в своем составе аллергены, которые способны усугубить начинающееся заболевание;
  • несколько дней до прививки и пару дней после нее малыш не должен получать новых продуктов, поэтому не стоит вводить в рацион питания новых компонентов (не меняйте смесь, не давайте новых фруктов и овощей), кормящая мама также должна следить за своим питанием – никаких цитрусовых и минимум ненатуральных продуктов;
  • предотвратить кишечные колики и болевые приступы после проведения прививки можно, применив антигистаминное средство, его обычно применяют в течение 3-4 дней;
  • после вакцинации место укола может иметь незначительное покраснение, при этом наблюдается частое шелушение и зуд – это нормальные явления, которые самостоятельно исчезают уже через несколько дней. Главное – не мочить и не расчесывать место укола, чтобы не занести инфекцию в ранку;
  • нередко после введения вакцины у малыша может наблюдаться повышение температуры. Сбивать ее рекомендуется уже при 37,5 градусах, используя для этого привычную микстуру или свечи. О наличии температуры следует обязательно сообщить своему педиатру, поскольку любые отклонения здоровья могут привести к серьезным последствиям.

Выполняя такие нехитрые рекомендации, вы существенно снизите риск пагубных последствий прививок и поможете детскому организму быстро адаптироваться к введению инородных тел вакцины.

Противопоказания к проведению вакцинации у новорожденных

Большинство педиатров убеждены в целесообразности проведения всех основных прививок, однако некоторые врачи считают, что определенной категории деток следует воздержаться от вакцинирования.

В группу риска входят:

  • малыши, имеющие ярко выраженные аллергические реакции на определенные компоненты прививки;
  • детки, болеющие острыми хроническими заболеваниями;
  • новорожденные с врожденным первичным иммунодефицитом (в этом случае противопоказаны прививки с применением живой вакцины);
  •  дети с неврологическими расстройствами и патологиями;
  • груднички со злокачественными новообразованиями;
  • малыши с заболеваниями крови;
  • грудные детки с анемией (для такой категории прививку откладывают до восстановления уровня гемоглобина).

 

Врач —  эпидемиолог :                                   Кличев Б.Х.

Токсоплазмоз

 

Что это такое? Токсоплазмоз принадлежит к классу паразитарных болезней. Он вызывает стойкие поражения многих органов и систем. Однако, существует немало случаев, когда болезнь протекает абсолютно бессимптомно и не приносит серьезных осложнений. Токсоплазмоз является очень распространенным заболеванием, практически у каждого второго взрослого человека в крови находятся антитела, которые свидетельствуют о перенесенной болезни. Чаще всего болеют молодые люди и дети. Наибольшая опасность представляется для беременных женщин и новорожденных, именно поэтому болезнь нуждается как в качественном и своевременном лечении, так и в проведении профилактических мер.
Причины — как заражаются токсоплазмозом ,  Токсоплазмоз у человека вызывает возбудитель под названием Toxoplasma gondii, который принадлежит к классу простейших. Обычно Toxoplasma gondii люди заражаются от больных животных, путь передачи от человека к человеку более редкий.

    Возбудитель содержится в слюне, молоке, или экскрементах, которые выделяют животные. Главный путь передачи — через пищу, в которую тем или иным способом попала Toxoplasma gondii. Более редким является трансмиссивный путь передачи — через поврежденные кожные покровы, или слизистые оболочки органов. Еще реже встречается заражение через переливание крови или при пересадке органов. Кроме того, Toxoplasma gondii легко проникает через плацентарный барьер, поэтому при заражении беременной женщины болезнь практически во всех случаях передается также и будущему ребенку.

   Таким образом, причиной токсоплазмоза чаще всего бывает употребление в пищу плохо прожаренного мяса, или несоблюдение соответствующих норм при разделывании и приготовлении блюд из сырого мяса. Также высокий риск заражения наблюдается при уходе за туалетом домашних животных, если при этом пренебрегать правилами личной гигиены.
Симптомы токсоплазмоза у человека Симптомы токсоплазмоза зависит от того, какая форма болезни диагностирована у человека, — врожденная или приобретенная. Врожденный токсоплазмоз возникает в том случае, если заражение произошло еще в материнской утробе. Как правило, это форма болезни протекает очень тяжело и нередко заканчивается летальным исходом.

    При врожденном токсоплазмозе присутствуют такие симптомы как лихорадка, увеличение лимфатических узлов, желтуха, нарушение в работе нервной системы. У большинства детей присутствует гидроцефалия, значительные поражения глазного яблока. Смерть, как правило, наступает, от сильного воздействия болезни на головной мозг. У новорожденных, которые выжили, часто остаются различные уродства, нередко отмечается также отставание в умственном развитии.

    Приобретенный токсоплазмоз переносится намного легче. Болезнь начинается с инкубационного срока, который может длиться от 3 до 10 дней. По истечению этого термина возможно появление определенных симптомов токсоплазмоза: высокой температуры, рвоты, головной боли. Также возможно увеличение селезенки и печени, боль в мышцах и суставах, в редких случаях диагностируют воспаление легких. Однако, надо заметить, что в подавляющего большинства людей острой формы токсоплазмоза не наблюдается. В таких случаях болезнь проходит латентно и очень часто человек о ней даже не подозревает.
Диагностика токсоплазмоза Диагностические мероприятия при подозрении на токсоплазмоз включают в себя, в первую очередь, паразитологические методы исследования. Они предусматривают лабораторный анализ различного рода образцов на предмет присутствия в нем Toxoplasma gondii. Мазки для образцов берут из пораженных органов. Гораздо более распространенными являются иммунологические методы исследования, которые обязательно проводят при диагностике токсоплазмоза. Для этого у пациента берут образец венозной крови. С помощью серологического анализа определяют наличие в крови антител класса G или антител класса М. Если в крови присутствуют иммуноглобулины G, то это значит, что человек уже переболел токсоплазмозом и у него выработался к нему стойкий иммунитет. А вот наличие антител М свидетельствует о том, что болезнь находится в острой стадии, и больной нуждается в лечении.
Токсоплазмоз - симптомы и лечение

Токсоплазмоз при беременности Не смотря на то, что для взрослой части населения в подавляющем большинстве случаев токсоплазмоз не несет угрозы, он является очень опасным для беременных женщин. Его опасность состоит в том, что он несет серьезную угрозу для жизни и здоровья плода. Наиболее высокий риск осложнений фиксируется в том случае, когда заражение произошло в первом триместре беременности, когда происходит формирование всех самых важных органов и систем плода. Однако, чем меньший срок беременности, тем более низкая возможность заражения.

    При этом заражение на более поздних сроках приводит к меньшему количеству осложнений и значительно улучшает прогноз. Для того, чтобы избежать возможных осложнений во время беременности, всем женщинам в стадии планирования рекомендовано провести иммунологический анализ крови, который покажет, если ли у женщины иммунитет к токсоплазмозу.

     В том случае, если антитела G присутствуют в крови, можно беременеть без опаски, так как сформированный иммунитет защитит беременную от первичного заражения. В противоположной ситуации, в период беременности необходимо строгое соблюдение профилактических мер, которое обезопасит от возможного первичного заражения.
Осложнения токсоплазмоза Осложнения при токсоплазмозе чаще всего диагностируют при его врожденной форме, или в случаях, когда иммунитет больного сильно ослаблен. Особенно тяжело переносят болезнь люди со статусом ВИЧ-инфицированного или больные СПИДом. Такие пациенты, как правило, вынуждены проводить лечение токсоплазмоза практически всю жизнь. Чаще всего токсоплазмоз приводит к значительному ухудшению зрения.

  Самым распространенным осложнениям является атрофия зрительного нерва. Сильно страдает от последствий токсоплазмоза и центральная нервная система. Болезнь может вызвать такие состояния как отек мозга, паралич, энцефалит, эпилептиформный синдром, арахноидит. Что касается сердечнососудистой системы, то тут тоже нередко встречаются осложнения в виде эндокардита или миокардита. Также токсоплазмоз может спровоцировать пневмонию, инфекционно-токсический шок.
Профилактика Профилактика токсоплазмоза особенно актуальна для беременных женщин, которые не имеют иммунитета к данной болезни. В подобных случаях рекомендуется употреблять в пищу только хорошо прожаренное мясо. После контакта с сырым мясом обязательно надо хорошо вымыть руки и тщательно убраться на кухне. Также надо хорошо мыть фрукты, зелень и овощи, особенно только что вырванные на грядке. Лучше всего будет обдать их кипятком. Так как в большинстве случаев люди заражаются токсоплазмозом от домашних животных, очень важно соблюдать правила личной гигиены при общении и уходе за питомцами. Обязательно надо мыть руки после ухода за их туалетом, а также перед любым приемом пищи. Беременным женщинам, у которых нет иммунитета к токсоплазмозу, на весь период беременности лучше максимально ограничить общение с любыми видами животных. Домашних животных в этом случае можно проверить на носительство Toxoplasma gondii, сдав в лабораторию на анализ их фекалии.

Исполнитель врач-эпидемиолог:                 Кличев Б.Х