Все об алкоголизме

                  

Что такое алкоголизм?

Алкогольная зависимость – это прогрессирующее психическое заболевание, характеризующееся патологическим влечением к спиртным напиткам, развитием похмельного синдрома, стойких телесных и неврологических нарушений, а также психической деградации. Причин алкоголизма встречается множество – здесь и генетическая предрасположенность (алкогольная зависимость, как правило, передаётся по наследству), и определённые личностные особенности человека, также многие начинают выпивать после (или во время) тяжелых психотравмирующих ситуации (смерть близкого человека и т.д.), немаловажную роль играет и обстановка в семье человека, страдающего от алкогольной зависимости.

Как только у человека начинает формироваться алкогольная зависимость, у него сразу же изменяется внутренняя система ценностей, главенствующее место в ней начинают занимать алкогольные напитки. Алкоголизм может развиться от употребления любых спиртсодержащих напитков (встречается как вино- водочный, так и пивной алкоголизм).

  К сожалению, в последнее время наблюдается значительная алкоголизация населения, особенно молодежи. Люди, зависимые от алкоголя одержимы его потреблением, не могут контролировать его дозу,  даже если это вызывает серьезные проблемы в семье и на работе.

Почти в каждой российской семье есть несколько примеров того, как алкоголизм разрушает человеческую жизнь. Точную цифру страдающих алкоголизмом определить очень сложно, потому, как алкоголик не особенно старается заниматься своим лечением.

 

Каковы симптомы алкоголизма?

 

1)психическая зависимость от алкоголя (ощущение дискомфорта при воздержании от алкоголя);
  2) возросшая толерантность (переносимость) к алкоголю – для достижения опьянения необходимы более высокие дозы алкоголя, чем у здоровых людей;
  3) появление синдрома отмены алкоголя – в трезвом состоянии больной испытывает чувство физического дискомфорта и непреодолимое желание вернуться в состояние опьянения;
  4) утрата защитных физиологических реакций (рвоты) при употреблении алкоголя;
  5) появление запоев (длительного непрерывного опьянения) и специфических форм опьянения, при которых больной не помнит своих действий в состоянии опьянения;
  6) характерный внешний вид больного – лицо одутловатое, красное с синюшным оттенком, особенно после злоупотреблений алкоголем. Под глазами мешки, края век покрасневшие. Наблюдается расширение капиллярной сети на щеках и на носу. Краснота распространяется, как правило, и на шею. Кисти рук выглядят как у людей, побывавших на морозе. Очень характерен мраморный рисунок кожи на руках и ногах. Глаза также покрасневшие, но без признаков воспаления. Нередко наблюдается облысение в раннем возрасте. Существуют и многие другие внешние признаки алкоголизма.

 

 Влияние алкоголя на организм человека

 

Вредное воздействие алкоголя сказывается на всех системах человеческого организма (нервной, кровеносной, пищеварительной). В настоящее время доказана пагубная роль алкоголизма в развитии острых и хронических заболеваний. Употребление алкоголя оказывает отрицательное действие на мозг, это связано с нарушением доступа кислорода к нейронам в результате алкогольной интоксикации. Алкогольное слабоумие, развивающееся при длительном употреблении алкоголя, является результатом гибели мозговых клеток.

Необратимые последствия интенсивного употребления алкоголя: повреждения мозговых функций, обусловленные поражением клеток коры больших полушарий — «думающей» области головного мозга. Вскрытие умерших даже в относительно молодом возрасте алкоголиков часто показывает существенное истощение мозга, особенно коры больших полушарий.

Болезни сердечно-сосудистой системы занимают ведущее место в структуре смертности населения. Под влиянием алкоголя поражается сердечная мышца, что ведет к тяжелым заболеваниям и смерти. При рентгеновском обследовании обнаруживается увеличение объема сердца. Даже у здоровых людей после большой дозы алкоголя могут проявляться нарушения сердечного ритма, но они постепенно самопроизвольно исчезают. Злоупотребление алкоголем способствует развитию и прогрессированию гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, часто является непосредственной причиной инфарктов.

Болезни системы внешнего дыхании. Дыхательный процесс состоит из четырех этапов, и нарушение любого из них ведет к серьезному расстройству дыхания. У больных, страдающих алкоголизмом, отмечается некоторая стимуляция функции внешнего дыхания: возрастает минутный объем дыхания, дыхание учащается. По мере развития болезни дыхание ухудшается, могут возникать различные заболевания (хронический бронхит, трахеобронхит, эмфизема легких, туберкулез). Часто алкоголь сочетают с табаком. При одновременном воздействии этих двух ядов их вредное влияние еще более возрастает. Табачный дым повреждает структуру альвеолярных макрофагов — клеток, защищающих легочную ткань от органической и минеральной пыли, обезвреживающих микробы и вирусы, уничтожающих погибшие клетки. Табак и алкоголь представляют серьезную угрозу для здоровья.

Желудочно-кишечная патология. Больные хроническим алкоголизмом часто жалуются на нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, так как слизистая желудка первой воспринимает ядовитое воздействие алкоголя. При исследовании у них выявляют гастрит, язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. С развитием алкоголизма нарушается функция слюнных желез. Развиваются и другие патологические изменения.

Печень занимает особое положение среди органов пищеварительной системы. Это главная «химическая лаборатория» организма, которая выполняет антитоксическую функцию, участвует почти во всех видах обмена веществ: белковом, жировом, углеводном, водном. Под действием алкоголя функции печени нарушаются, что может привести к циррозу (перерождению) печени.

Почки. У большинства больных алкоголизмом нарушается выделительная функция почек. Происходят сбои в работе всей гипоталамо-гипофизно-надпочечниковой системы, следовательно, нарушается регуляция деятельности почек. Губительно действует алкоголь на нежный почечный эпителий (защитная ткань, выстилающая внутреннюю поверхность полых органов), это существенно нарушает работу почек.

Психические и неврологические отклонения. При алкоголизме обнаруживаются самые разнообразные психические и неврологические отклонения — галлюцинации, онемение частей тела, судороги мышц, иногда резкая слабость в конечностях («ватные ноги»). Нередко развиваются параличи отдельных групп мышц, в основном нижних конечностей. При воздержании от алкоголя эти симптомы могут пройти.

Нарушения иммунной системы. Алкоголь пагубно влияет на иммунную систему человека, нарушает процессы кроветворения, снижает выработку лимфоцитов, способствует развитию аллергии.

Употребление алкоголя оставляет значительный отпечаток на деятельности всех внутренних органов, а это означает, что нам следует отказаться от рюмочки сухого вина, заменив ее стаканом сока или несколькими фруктами.

Железы внутренней секреции, в первую очередь половые железы, испытывают вредное влияние алкоголя. Снижение половой функции наблюдается у 1/3 лиц, злоупотребляющих алкоголем, и у больных хроническим алкоголизмом. У мужчин вследствие «алкогольной импотенции» легко возникают различные функциональные нарушения центральной нервной системы (неврозы, реактивные депрессии и т.д.). У женщин под влиянием алкоголя рано прекращаются менструации, снижается способность к деторождению, чаще наблюдаются токсикозы беременности.

Мышцы и кожа. Хроническое употребление алкоголя часто приводит к ослаблению и истощению мышц. Алкоголь может повреждать мышцы непосредственно. Плохое питание является еще одной возможной причиной мышечной дистрофии.

В 30-50% случаев у злоупотребляющих алкоголем развиваются кожные заболевания. Поражения кожи являются результатом прямого действия алкоголя, нарушения работы печени и плохого питания.

«Белая горячка» — самая тяжелая форма алкогольной интоксикации. Она дает 1-2% смертных исходов даже при интенсивном медикаментозном лечении, а без лечения смертность может достигать 20%. Для белой горячки характерны галлюцинации, помрачение сознания и дезориентация; при этом отмечаются дрожь, возбуждение, учащенный пульс, высокое кровяное давление и лихорадка. Многие люди, имеющие алкогольную зависимость, в период детоксикации («сухой период») нуждаются в медицинской помощи. Этот период может длиться от одного- двух дней до недели.

Продолжительность жизни. Систематическое употребление алкоголя приводит к преждевременной старости, инвалидности; продолжительность жизни лиц, склонных к пьянству, на 15-20 лет короче средней статистической.

 

Последствия потребления алкоголя.

Можно выделить два основных класса проблем, связанных с неумеренным потреблением алкоголя– негативные последствия для самого пьющего (разрушение его здоровья и личности); негативные последствия для общества в целом (усиление связанных с пьянством социальных проблем).

Проблемы самого пьющего – это утрата самоконтроля, агрессивность, несчастные случаи, переохлаждение или перегрев по неосторожности, арест за пребывание в нетрезвом виде в общественных местах, отравление алкоголем, повышенный риск развития цирроза печени, некоторых видов рака и сердечно-сосудистых заболеваний, недостаточность питания, долговременные функциональные расстройства, потеря трудоспособности и т.д. Проблемы окружения пьющего – это увеличение конфликтов в семье и ее разрушение, рост материальных трудностей и преступности.

Круг проблем для общества включает нарушения общественного порядка, дорожно-транспортные происшествия, несчастные случаи на производстве, снижение производительности труда, прогулы, а также экономический ущерб, вызванный расходами на лечение, пособия по нетрудоспособности, на борьбу с преступностью, связанной с алкогольным опьянением.

 Таким образом, картина, которую рисует нам алкогольная зависимость, не очень радостная, но не безвыходная. 

На сегодняшний день разработано и достаточно успешно применяется огромное количество различных методик для лечения алкогольной зависимости

Чем раньше человек пришел к решению об излечении от алкоголизма, тем проще будет остановить его дальнейшее развитие. Главное: если вы видите, что втягиваетесь в кошмарный круг алкогольной зависимости — задумайтесь, а стоит ли рюмки спиртного вся ваша жизнь. Если же у вас не получилось остановиться вовремя — не теряйте надежды, попробуйте вернуться к нормальной жизни.

Важно помнить следующее. Если не получилось с первого раза – ничего страшного. Надо снова и снова пробовать. Мало кому удается решить такую проблему наскоком, сразу. У большинства прекративших пить в прошлом было много таких попыток. Совершенно не важно – бросит ли человек пить сам или с посторонней помощью. И в этом процессе очень важна поддержка семьи, важно начало самого процесса, движение. Успехов!

 

 

                                        Заведующий наркологическим

                                        диспансерным отделением

                                        Янковский С.С.

График приема населения Шатурского муниципального района лечебными учреждениями в рамках проведения Декады милосердия

 

 

График приема населения Шатурского муниципального района

 

лечебными учреждениями

в рамках проведения Декады милосердия

           

 

Населенный пункт

Проводимые исследования

Дата приема населения

Часы приема

Отделение врачей общей практики

г.Шатура,

поликлиника

ЭКГ, измерение артериального давления, глюкометрия (натощак), определение остроты зрения,

определение уровня холестерина,

измерение  внутриглазного давления

01.10-10.10.2014

(кроме выходных)

8-00 до 16-00

 

Отделение врачей общей практики,

г.Шатура,

ул.Интернациональная, д.20/5

ул.Интернациональная, д.24

ул.Школьная д.15а

Отделение № 1

с.Дмитровский Погост,

с.Пышлицы, с.Середниково,

п. сан. Озеро Белое

ЭКГ, измерение артериального давления, глюкометрия (натощак),

определение остроты зрения,

определение уровня холестерина,

измерение  внутриглазного давления

01.10-10.10.2014

 (кроме выходных)

8-00 до 16-00

 

Отделение № 1

с. Дмитровский Погост,

ул. Ленина, д. 17

Отделение № 2

п. ЦУС «Мир», п. Осаново-Дубовое, п. Туголесский Бор, п.Черусти, п. Пустоша

ЭКГ, измерение артериального давления, глюкометрия (натощак),

определение остроты зрения,

определение уровня холестерина,

измерение  внутриглазного давления

 01.10-10.10.2014

 (кроме выходных)

8-00 до 16-00

 

Отделение № 2

п. ЦУС «Мир», д.8а

Отделение № 3

п. Мишеронский

ЭКГ, измерение артериального давления, глюкометрия (натощак),

определение остроты зрения,

определение уровня холестерина,

измерение  внутриглазного давления

 01.10-10.10.2014

 (кроме выходных)

8-00 до 16-00

 

Отделение № 3

п. Мишеронский,

ул. Школьный пер., д.2

Отделение № 4

п.Бакшеево

ЭКГ, измерение артериального давления, глюкометрия (натощак),

определение остроты зрения,

определение уровня холестерина,

измерение  внутриглазного давления

 01.10-10.10.2014

 (кроме выходных)

8-00 до 16-00

 

Отделение № 4

п. Бакшеево,

ул. Больничная, д. 2

Отделение № 5

п.Шатурторф

ЭКГ, измерение артериального давления, глюкометрия (натощак),

определение остроты зрения,

определение уровня холестерина,

измерение  внутриглазного давления

 01.10-10.10.2014

 (кроме выходных)

8-00 до 16-00

 

Отделение № 5

п. Шатурторф,

ул. Советская, д.1

Отделение № 6

п.Радовицкий

ЭКГ, измерение артериального давления, глюкометрия (натощак),

определение остроты зрения,

определение уровня холестерина,

измерение  внутриглазного давления

 01.10-10.10.2014

 (кроме выходных)

8-00 до 16-00

 

Отделение № 6

п.Радовицкий,

ул.Больничная, д.12

 

 

В рамках проведения Декады милосердия прием населения Шатурского муниципального района для проведения исследований (ЭКГ, измерение артериального давления, глюкометрия (натощак), определение остроты зрения, определение уровня холестерина, измерение  внутриглазного давления) будет проводиться в  Фельдшерско-акушерских пунктах д. Бордуки,    д. Голыгино, д. Ананьинска­я, д. Дерзсковск­ая, д. Маланьинск­ая, с. Шарапово, д. Дубровка, д. Ворово, д. Лека,  д. Шеино   с 15 по 25 апреля 2014

(кроме выходных)  с   8-00 до 15-00.

 

 

Главный врач МБУЗ «Шатурская ЦРБ»                                                                                       А.Б. Захарова

 

Информирование застрахованных лиц о стоимости оказанной им медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования

 

 

               В ГБУЗ МО  «Шатурская ЦРБ» осуществляется информирование застрахованных лиц о стоимости оказанной им медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования (далее – Порядок) разработан для реализации мероприятий по выполнению  поручения  Президента  Российской Федерации  от 25 июля 2014 г. №Пр-1788 о внедрении в систему обязательного медицинского страхования формы индивидуального информирования застрахованных лиц, содержащей перечень оказанных медицинских услуг и их стоимость, а также во исполнение приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28 июля 2014 года №108 «О внедрении системы информирования застрахованных лиц о стоимости медицинской помощи» в целях формирования у застрахованного лица объективного представления о затратах на оказанную ему медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования.

               Информирование осуществляется по случаям оказания медицинской помощи в рамках  программ обязательного медицинского страхования.

               Информирование осуществляется медицинскими организациями по случаям медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара, дневного стационара и в амбулаторно-поликлинических условиях по  следующим видам медицинской помощи:

  • первичная медико-санитарная помощь (педиатр, терапевт, семейный врач, фельдшер, акушер);
  • первичная специализированная медико-санитарная помощь (врачи-специалисты);
  • специализированная медицинская помощь.

               Результатом информирования является выдача застрахованному лицу или его представителю (в присутствии застрахованного лица) Справки о стоимости медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в рамках программ обязательного медицинского страхования (далее – Справка).

               Справка выдается всем застрахованным лицам или их представителям.

               Для информирования застрахованных лиц используется стоимость медицинской помощи, определяемая тарифным соглашением, заключенным между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – тарифное соглашение). Порядок определения стоимости оказанной медицинской помощи может быть уточнен на уровне субъекта РФ.

         Факт выдачи Справки или отказа от ее получения под роспись застрахованного лица или его представителя регистрируется в первичных документах (медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного).

Особенности информирования застрахованных лиц при оказании различных видов медицинской помощи.

  1. Порядок информирования застрахованных лиц при оказании  медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях
  2.  Информирование застрахованных лиц, получивших медицинскую помощь в амбулаторно-поликлинических условиях, должно производиться непосредственно после посещения врача, осмотра или диагностического обследования или после завершения обращения к врачу по поводу заболевания (при закрытии «Талона амбулаторного пациента» - учетной формы  №025-12/У, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 №255).
  3.  Для информирования ЗЛ используется стоимость медицинской помощи, определяемая на основе тарифов на оплату единиц объема медицинской помощи и отдельных медицинских услуг, оказанных в амбулаторных условиях,  для осуществления межучережденческих и межтерриториальных расчетов, а также для оплаты медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц.
  4. Порядок информирования застрахованных лиц при оказании медицинской помощи в условиях стационара (дневного стационара любого типа)
  5. Информирование ЗЛ о стоимости медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного или дневного стационара, осуществляется при выписке застрахованного лица.
  6. Для информирования ЗЛ используется стоимость медицинской помощи, определяемая на основе тарифов на оплату единиц объема медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний).

 

 

О внедрении системы информирования застрахованных лиц о стоимости медицинской помощи.

Уважаемые жители Шатурского района!

                       Шатурский филиал Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области сообщает, что с сентября 2014 года в целях выполнения поручения Президента Российской Федерации от 25 июля 2014 г. №Пр-1788 о внедрении в систему обязательного медицинского страхования формы индивидуального информирования застрахованных лиц, содержащей перечень оказанных медицинских услуг и их стоимость, приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28 июля 2014 года №108 «О внедрении системы информирования застрахованных лиц о стоимости медицинской помощи» в МБУЗ «Шатурская ЦРБ» начата выдача «Справок о стоимости медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в рамках программ обязательного медицинского страхования».

                      Главной целью данного мероприятия является формирование у застрахованного лица объективного представления о затратах на оказанную ему медицинскую помощь в рамках программы ОМС, т.е. каждый гражданин должен знать, сколько денежных средств тратит государство на его лечение.

                     Вышеназванный документ выдается непосредственно застрахованному лицу или его представителю под роспись по окончании лечения в стационаре (дневном стационаре), после посещения врача в поликлинике.

                     Справка носит уведомительный характер, оплате за счет личных средств не подлежит.

Шатурский филиал Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области телефон:2-52-25

Инна

Здравствуйте.Что за бардак творится в детской поликлинике?Никому из персонала нет не до чего дела.Третью неделю моему ребенку не могут найти карту.Ребенку полтора года,мы не можем сделать прививки.Ребенок уже успел переболеть(без внесения в карточку).17 сентября оставила все данные на ребенка,прошла неделя карты нет,а самое главное что ее и не искали.В регистратуре просто по хамски отвечают а что мы можем сделать,идите жалуйтесь куда хотите хоть президенту.У вас что, работают бесстрашные сотрудники?Я так думаю что стоит собрать подписи с не довольных родителей,а я так думаю их будет не мало и написать жалобу в министерство здравоохранения,на работу вашего персонала.

Дорога к здоровому сердцу

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) – это группа болезней сердца и кровеносных сосудов, в которую входят следующие:
• гипертония (высокое кровяное давление);
• ишемическая болезнь сердца (инфаркт);
• нарушения мозгового кровообращения (инсульт);
• заболевания периферических сосудов;
• сердечная недостаточность;
• ревматические заболевания сердца;
• врожденные пороки сердца;
• кардиомиопатии.
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются ведущей причиной смерти в мире: ССЗ являются основной причиной смерти во всем мире – ежегодно от ССЗ умирает больше людей, чем от какой-либо другой болезни.
• По оценкам, в 2008 году от ССЗ умерло 17,3 миллиона человек, что составило 30% всех глобальных случаев смерти. Из этих случаев смерти, по оценкам, 7,3 миллиона случаев произошло в результате ишемической болезни сердца, а 6, 2 миллиона – от инсульта.
• Большая пропорция заболеваний регистрируется в странах с низким и средним уровнем дохода: на них приходится более 80% случаев смерти от ССЗ, распределенных почти равномерно между мужчинами и женщинами.
• В 2030 году от ССЗ, в основном от болезней сердца и инсульта, умрет около 23,6 миллиона человек. По прогнозам, эти болезни останутся основными отдельными причинами смерти.
В России среди социально значимых заболеваний ССЗ занимают первое место. По данным Всероссийского научного общества кардиологов, заболевания сердца и сосудов являются причиной более половины всех смертей россиян и составляют 53% общей смертности. Всего болезнями сердца и сосудов в России страдают более 23 миллионов человек.
В Московской области общая заболеваемость болезнями кровообращения в течение многих лет остается высокой и имеет тенденцию к росту: в 2000 году она составляла 112,0 случаев, а в 2013 году – 162,7 случаев на 1 000 человек, занимая второе место после болезней органов дыхания; в Шатурском районе в 2012 году — 175,6 случаев на 1000 человек; в структуре заболеваемости с временной утратой трудоспособности — четвёртое место (9,4%); со стойкой утратой трудоспособности – первое место. С заболеваниями ССЗ связано около половины всех случаев первичного выхода на инвалидность — 47,9%. При этом удельный вес трудоспособного населения среди лиц, получивших различные группы инвалидности от сердечно-сосудистых заболеваний, составляет 22,8%. Рост заболеваемости болезнями системы кровообращения можно объяснить с одной стороны ростом доли пожилого населения и более эффективной выявляемостью ССЗ, а с другой стороны – недостаточной эффективностью мероприятий по профилактике этих заболеваний.
В структуре смертности населения Московской области в 2013 году болезни органов кровообращения по-прежнему лидируют, хотя за последний год уровень этот показатель несколько снизился (856,8 случаев на 100 тысяч населения (2012 — 883,0 случая). ССЗ являются причиной смерти 61% от всех умерших (в РФ — 698,1 случаев на 100 тыс. населения — 53% от всех умерших). Общая частота осложнений при сердечно-сосудистых заболеваниях в Московской области остается высокой. В регионе ежегодно регистрируется более 10000 инфарктов миокарда, около 13000 случаев нестабильной стенокардии и более 27000 случаев острых нарушений мозгового кровообращения.
По решению Всемирной федерации сердца ежегодно 29 сентября отмечается Всемирный День сердца.
В этот день Всемирная федерация сердца призывает политиков, медиков, организации пациентов и частных лиц активизировать усилия, направленные на уменьшение бремени болезней сердца и инсульта.
В 2014 году темой Всемирного Дня сердца выбран призыв: «Живи, работай, играй, объединяйся». Акцент Всемирного Дня сердца в нынешнем году делается на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, а также на междисциплинарные подходы к профилактике болезней сердца.

Медицинская модель здоровья, доминировавшая большую часть 20 века, сегодня заменяется социальной моделью, согласно которой здоровье является результатом целого ряда социально-экономических, культурных и внешне средовых факторов, таких как уровень доходов и качество жилья, уровень образования и культуры, благоустройство мест обитания и развитие транспорта, качество и доступность медицинской помощи и т.д. Эти группы факторов влияют на образ жизни людей, вероятность появления у них болезней и риска преждевременной смерти. Слишком часто общество «обвиняет» образ жизни индивида в развитии ССЗ. Но условия, в которых живут, работают и отдыхают люди с детского возраста, могут оказывать огромное влияние на возможность сделать правильный выбор в пользу сохранения и укрепления здоровья, включая здоровье сердца.
Как защитить здоровье своего сердца: основные действия
• Употребление табака, нездоровое питание и отсутствие физической активности повышают риск инфаркта и инсульта.
• Ежедневная физическая активность на протяжении, по меньшей мере, 30 минут способствует предотвращению инфаркта и инсульта.
• Ежедневное употребление в пищу, как минимум, пяти порций фруктов и овощей и уменьшение потребления соли до менее одной чайной ложки в день также помогают предотвратить инфаркт и инсульт.
Министерство здравоохранения Российской Федерации разработало концепцию единой профилактической среды, включающую пять основных элементов:
1. Информирование и мотивирование населения к ведению здорового образа жизни;
2. Создание условий для здорового образа жизни;
3. Диспансеризация определенных групп взрослого населения и профилактические медицинские осмотры;
4. Диспансерное наблюдение;
5. Коррекция факторов риска неинфекционных заболеваний в стационарах и санаторно-курортных организациях.
Предложенную концепцию невозможно реализовать исключительно силами и средствами системы здравоохранения, но медицинским работникам отводится основная роль по организации межведомственного взаимодействия, направленного на укрепление здоровья населения, профилактику неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни.
В настоящем году в Московской области, как и во всей России, продолжается диспансеризация и медицинские профилактические осмотры взрослого населения. Отличительные особенности программы диспансеризации заключаются в ее участковом принципе и в процедуре коррекции факторов риска хронических неинфекционных заболеваний, которая должна происходить, или, по крайней мере, начинаться уже в рамках диспансеризации. Данная коррекция во многом направлена на изменение образа жизни населения, что, в сочетании с другими стратегиями по снижению факторов риска, такими как контроль артериального давления, уровня глюкозы и липидов в крови, позволит увеличить продолжительность здоровой жизни. Основной фокус этих мероприятий направлен на раннее выявление и профилактику заболеваний органов сердечно-сосудистой системы.
В 2013 году диспансерное обследование в Московской области прошли 909049 человек. По результатам диспансеризации практически здоровыми (1 группа здоровья) были признаны 294205 человек (32,4%), прошедших диспансеризацию, у 223829 человек (24,6%) были выявлены факторы риска развития хронических неинфекционных заболевании (2 группа здоровья), и у 391015 человек (43,0%) были выявлены заболевания, требующие диспансерного наблюдения или оказания специализированной медицинской помощи (3 группа здоровья). По результатам диспансеризации впервые выявлено было 107235 случаев заболеваний системы кровообращения, включая 56972 случая заболеваний, характеризующиеся повышением артериального давления, и 18082 случая ишемической болезни сердца. Среди выявляемых у жителей Московской области по результатам диспансеризации кардиоваскулярных факторов риска преобладают: избыточная масса тела и ожирение – 46%, гиперхолестеринемия – 34%, артериальная гипертензия – 33%, курение – 14%.

23 сентября – Всемирный День борьбы с раком груди.

Рак молочной железы наиболее распространённое заболевание среди женского населения. По распространённости рак молочной железы в Шатурском районе занимает третье место среди онкологических заболеваний. И хотя молочные железы легко доступны для осмотра и пальпации, ранняя диагностика рака молочной железы оставляет желать лучшего. Более половины выявленных больных имеют III-IV стадию заболевания. Основная причина этого – несвоевременная диагностика, т.к. многие женщины попросту не понимают опасности заболевания и не осознают, что рак – это тихий враг. Рак молочной железы, способен развиваться в организме годами, не причиняя человеку никаких болезненных или неприятных ощущений. Несмотря на довольно высокий уровень развития медицины, науки и техники, до сих пор этиология возникновения рака молочной железы, т.е. причины, по которым развивается заболевание, остается невыясненной. У ученых есть масса гипотез, однако ни одна до сих пор не считается стопроцентно доказанной. На сегодняшний день основной причиной считается повышенная активность эстрогенов – женских гормонов, которые, будучи в избытке, способны провоцировать развитие раковых опухолей.
Факторы риска, не зависящие от человека:
Возраст. Чем старше вы становитесь, тем больше увеличивается риск развития рака молочной железы. Наиболее часто он встречается у женщин старше 50 лет.
Рак молочной железы в семейном анамнезе. Приблизительно у 20-30% женщин с раком молочной железы в семейном анамнезе есть эта болезнь. Кроме того, риск развития рака молочной железы увеличивается, если в семейном анамнезе есть рак матки, яичников и/или прямой кишки.
Генетика. У некоторых людей есть гены, которые делают их более предрасположенными к развитию рака молочной железы. Чаще всего соответствующие генные дефекты есть в генах brca1 и brca2. Эти гены обычно производят белки, которые защищают человека от рака. У женщин с одним из таких дефектных генов вероятность развития рака молочной железы в течение жизни составляет 80%.
Менструальный цикл. Риск развития рака молочной железы повышен у женщин, у которых месячные начались рано (до12 лет), а менопауза наступила поздно - после 55 лет.
Другие факторы риска:
Злоупотребление алкоголем. Женщины, которые ежедневно выпивают более 1-2 стаканов алкоголя, больше других склонны к развитию рака молочной железы.
Курение. В течение уже нескольких лет в Шатурском районе число заболевших женщин превышает число заболевших мужчин. Это результат значительного увеличения числа курящих женщин.
Роды. Женщины, которые никогда не рожали, а также женщины, родившие первого ребенка после 30 лет, находятся в группе риска по развитию рака молочной железы. Более одной беременности или беременность в раннем возрасте снижают вероятность развития этого заболевания.
Гормональная заместительная терапия. Риск развития рака молочной железы повышается у тех, кто проходил гормональную терапию с использованием эстрогена в течение года и более.
Ожирение также может спровоцировать развитие рака молочной железы, хотя эта связь является спорной. Существует теория, согласно которой у женщин, страдающих ожирением, вырабатывается больше эстрогена, который способствует развитию рака.
Грудные имплантаты, использование антиперспирантов и ношение бюстгальтеров не повышают риск развития рака молочной железы.
Симптомы.
По мере развития рака он может вызывать следующие симптомы:
1. Узелок в груди или в подмышечной впадине - твердый и, как правило, безболезненный; 2. Изменение размера, формы или структуры молочной железы или соска - к примеру, может появиться покраснение, шероховатость, или неровности на коже; 3.Выделения из соска - они могут быть кровянистыми, прозрачными или желтоватыми, а также зеленоватыми или похожими на гной.
На более поздних стадиях развития рак вызывает следующие симптомы:
Боли в костях;
Боль и ощущение дискомфорта в молочной железе;
Язвы на коже;
Отеки на руке (со стороны груди, в которой развивается рак);
Снижение веса.
Одним из важнейших методов, позволяющих своевременно обнаружить различные заболевания молочной железы и обратиться к специалисту, является самообследование молочных желез. Самообследование необходимо проводить 1 раз в месяц на 6-12 день от начала менструации, то есть в первой половине цикла. Самообследование проводится лежа и стоя у зеркала, при принятии душа и перед зеркалом .
Помимо самообследования, каждой женщине начиная с 18 лет необходимо 1 раз в год в первой половине цикла посещать маммолога или онколога . До 40 лет каждая женщина должна 1 раз в год делать ультразвуковое обследование молочных желез. Женщинам старше 40 лет необходимо один раз в год пройти профилактическое маммографическое обследование.
Помните, что самодиагностика и современные методы медицинской диагностики позволяют выявить все заболевания молочной железы на ранней стадии, а, следовательно, сохранить женщине не только здоровье, но и красоту.
Берегите себя, не забывайте заботиться о себе и будьте здоровы!!!
Врач-онколог: С.Н. Мастерова

ОСТОРОЖНО, БЕШЕНСТВО!

На протяжении нескольких последних лет в Московской области
сложилась неблагополучная эпидемиологическая и
эпизоотологическая ситуация по бешенству .
В 2013 число выявленных заболеваний бешенством животных
возросло по сравнению с 2012 годом в 1,5 раза. На долю диких
животных приходится 80,8% случаев бешенства, численность
которых в природных условиях практически не регулируется.
Активизация природных очагов способствует вовлечению в
эпизодический процесс домашних и сельскохозяйственных
животных, на долю которых приходится 19,2% от общего числа
зарегистрированных случаев заболеваний. Наиболее
пораженными территориями по бешенству животных являются
Луховицский , Подольский, Лотошинский, Сергиево-Посадский ,
Рузский, Клинский, Коломенский и Истринский районы.
Регистрировались случаи бешенства среди диких животных в
Егорьевском и Шатурском районах.
В Шатурском районе не зарегистрирован случай бешенства.
С целью профилактики бешенства среди людей и животных всем
жителям села и прилегающих населенных пунктов предлагалось
обратить особое внимание на содержание и поведение домашних
животных (крупного и мелкого рогатого скота , кур, собак, кошек), а
также на появление и населенных пунктах диких животных и
необычное их агрессивное поведение . а также провести
вакцинацию домашних животных от бешенства.
За последние 5 лет (2003-2008г) в Московской области от
бешенства зарегистрировано 8 случаев смерти людей.
Резервуаром и источником инфекции являются являются в природе
– лисы, енотовидные собаки, песцы, волки, шакалы, зайцы,барсуки, хомяки, хорьки, ондатры, нутрии, летучие мыши; могут
быть источником и птицы (орлы, вороны),белки и даже медведи, в
антропогенных очагах- домашние собаки и кошки.
Заражение человека обычно происходит при укусах, реже при
ослюнении больными бешенством животными.
Фактор передачи – слюна больного животного , с которой вирус
проникает в кожу, а затем по периферическим нервам достигает
ЦНС. Возможно заражение при контакте с загрязненной вирусом
шкурой животного ,а также аэрозольно (в пещерах , населенных
летучими мышами). Естественная восприимчивость людей
составляет около 50,0% при укусах бешеным волком, а летальность
людей и животных при этом заболевании составляет 100%.
Инкубационный период при этом заболевании обычно составляет
от 10 дней до 2 месяцев, хотя может сокращаться до 5 дней и
удлиняться до 1 года и даже до 4-х лет.
Клиника бешенства: первые признаки болезни почти всегда
проявляются в месте укуса в виде зуда, боли, невралгических болей
по ходу ближайших к месту укуса нервных путей . Больные
испытывают беспричинный страх, тоску, тревогу, появляется
повышенная чувствительность к звуковым и световым
раздражителям, отмечается субфебрильная температура. Стадия
предвестников длится 1-3 дня, после чего наступает стадия
развившейся болезни, характеризующаяся приступами
гидрофобии: болезненное судорожное сокращение мышц глотки и
гортани при попытке пить и даже при звуках льющейся воды ;
аэрофобии. Фотофобии , акустикофобии, когда те же явления возникают от дуновения воздуха, яркого света, шума. Заболевания во всех случаях заканчивается смертью. Эффективных методов лечения бешенства-нет.
Лабораторная диагностика проводится у павших животных и умерших людей путем исследования мозга, прижизненно исследуется слюна, спиномозговая жидкость, биоптаты кожи, отпечатки роговицы и др.
Основной метод борьбы с бешенством - это профилактика:
1. Соблюдение правил содержания домашних животных (собак, кошек) -регистрация, применение намордников, содержание на привязи и т.д.
2. Обязательно ежегодная иммунизация против бешенства домашних животных, в первую очередь собак.
3. Отлов бездомным собак и кошек.
4. Вакцинация против бешенства населения из групп риска ( охотники, ветеринары, лесники, кинологи)
Все лица, получившие укус, ослюнение, оцарапание любым животным, а так же пострадавшие при разделке туш, при вскрытии трупов животных, немедленно должны получить первую медицинскую помощь: обильно промыть раны, царапины, ссадины, места ослюнение струей воды с мылом; обработать края раны 40-70% спиртом или настойкой йода, наложить стерильную повязку и в кратчайшие сроки (немедленно) обратиться в травматологический пункт, хирургический кабинет для проведения курса профилактических прививок.
Как показывает опыт, в подавляющем большинстве случаев заболевание возникало у лиц, не обращавшихся за специфической антирабической помощью.
Эффективность вакцинации зависит от своевременного и аккуратного проведения курса антирабического лечения и только тогда оно может способствовать защите постадавшего от заболевания этой опасной инфекцией.
БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ! БЕШЕНСТВО-СМЕРТЕЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ!

Нина

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, положено ли больному, находящемуся на дневном стационаре, завтрак и койка? Спасибо.

В связи с увольнением участкового педиатра Александровой Н.В. с сентября 2014г. Прием детей с участка №3 до конца сентября ведут следующие педиатры:

Понедельник: Политова Галина Алексеевна - с 14:30 до 18:30
Вторник: Киселева Надежда Алексеевна – с 12:00 до 15:00
Среда: Андреев Александр Леонидович, Политова Галина Алексеевна – с 8:00 до 11:00
Четверг: Андреев Александр Леонидович – с 12:00 до 15:00
Пятница: Андреев Александр Леонидович – с 11:00 до 14:00