В ГБУЗ МО «Шатурская ЦРБ» временно ограничены плановые посещения амбулаторно-поликлинической службы.
Часть вопросов, которые возникают у пациентов, можно решить дистанционно, без личного визита в поликлинику, позвонив в регистратуру 84964520808
В данный момент амбулаторно-поликлиническая служба ГБУЗ МО «Шатурская ЦРБ» переведена на максимальное оказание медицинской помощи на дому.
Для того, чтобы жители округа получили своевременную медицинскую помощь, ГБУЗ МО «Шатурская ЦРБ» уменьшило время приёма у врачей ОВП и участковых терапевтов, при этом увеличив время обслуживания пациентов на дому. На приём к врачу как ОВП, участковым терапевтам, так и к узким врачам-специалистам можно попасть по неотложным показаниям, обратившись в регистратуру. По предварительной записи приём осуществляют врачи-онкологи.
Для людей старше 65+ лет и пациентам, входящим в группу риска открыта «Горячая линия» 84964522892 для выписки льготных лекарств. При необходимости лекарства будут доставлены на дом.
Если у вас поднялась температура и есть другие симптомы ОРВИ, если вы почувствовали обострение хронических заболеваний, вызовите врача на дом по телефону колл-центра 8 (800) 550-50-30 или по телефону регистратуры той поликлиники, к которой вы прикреплены.

Мифы о туберкулёзе

 

Миф 1. Туберкулёзом болеют только «маргиналы» — люди, ведущие асоциальный образ жизни, алкоголики, наркоманы, — либо люди, живущие в бедности.

Туберкулёзной палочке все равно, кто перед ней, — преуспевающий бизнесмен, знаменитость, или самый рядовой гражданин, или опустившийся человек. Примерно треть человечества – в том числе и граждан нашей страны – инфицированы микобактерией туберкулёза. Но это не означает, что все инфицированные обязательно заболеют. Чтобы развилось заболевание, нужен толчок — ослабление иммунитета, к которому приводят стрессы, нерегулярное и несбалансированное питание, частые простуды, слабая физическая подготовка. Да, больше шансов заболеть у того, кто живет в плохих условиях, плохо питается, поскольку это негативно сказывается на иммунитете. Но богатство само по себе не является гарантией от туберкулёза, как впрочем, и от других заболеваний. Если бы это было так, то не умерли бы от туберкулёза Вивьен Ли, Элеонора Рузвельт, и ряд других достаточно известных и состоятельных людей (например, в 2009 г. от туберкулёза скончался украинский писатель Павло Загребельный, Герой Украины, лауреат Государственной премии СССР, автор знаменитой «Роксоланы»).

 

Миф 2. Туберкулёз можно залечить, но не излечить.

Это мнение, по всей вероятности, связано с тем, что долгое время лекарств от туберкулёза не существовало. Болезнь лечили свежим воздухом и усиленным питанием. Поэтому смертность от туберкулёза долгое время была очень высокой. Появление первых лекарственных препаратов против туберкулёза произвело революцию в лечении заболевания. Современная медицина добивается полного излечения в 70-80% случаев. Туберкулёз – это не приговор, а одно из серьезных заболеваний, которое поддается излечению. Успех лечения во многом зависит от самого пациента. Если он обращается за медицинской помощью при первых тревожных симптомах, не прерывает лечения, соблюдает все предписания врача, то его шансы на полное выздоровление очень велики.

 

Миф 3. Достаточно проехать в общественном транспорте рядом с больным туберкулёзом, чтобы заразиться и заболеть.

Туберкулёзная палочка плохо переносит солнечный свет, свежий воздух и сквозняки. Для инфицирования необходимы три условия: длительное нахождение в одном помещении с больным туберкулёзом, выделяющим микобактерию туберкулёза, высокая концентрация микобактерий в воздухе и ослабленный иммунитет человека. В общественном транспорте нет ни первого, ни второго. Из-за постоянного открывания дверей воздух здесь не застаивается, условия для «жизни»  микобактерии плохие. Пассажиры проводят в транспорте непродолжительное время. Тем не менее, чтобы избежать инфицирования любыми бактериями и вирусами, передающимися воздушно-капельным путем, необходимо знать и соблюдать несложные правила, которые называют гигиеной или этикетом кашля:

  • Не кашлять на кого-то
  • Не позволять, чтобы кто-то кашлял на вас
  • Не позволять, чтобы кто-то кашлял на других
  • Если все же случился приступ кашля, то отвернуться в сторону от окружающих, немного наклонить голову, прикрыть рот и нос платком, или наружной стороной руки, или согнутой в локте рукой
  • Не находиться долго в помещении, в котором кто-то кашляет
  • По возможности чаще проветривать помещение, если в нем кто-то кашляет

 

Миф 4. Тюрьмы и бомжи – рассадник туберкулёза.

В большинстве стран постсоветского пространства заболеваемость туберкулёзом тюремного населения выше, чем заболеваемость гражданского населения. Но это далеко не всегда туберкулёз, приобретенный в стенах исправительных учреждений. Прежде всего, большинство больных среди заключенных выявляется почти сразу при поступлении в следственный изолятор, что позволяет утверждать, что это туберкулёз, принесенный с воли. В пенитенциарных учреждениях обычно принимаются меры по изолированию больных туберкулёзом, чтобы избежать распространения болезни. Во многих странах в тюрьмах работают специальные проекты по усилению контроля над туберкулёзом, благодаря которым приводят в порядок тюремные больницы, заключенные, больные туберкулёзом, получают дополнительное питание и т.п. Лечить больных туберкулёзом из числа заключенных легче, чем находящихся на свободе. Выход на свободу лиц, не завершивших курс лечения туберкулёза, не может оказать существенного влияния на эпидемиологическую ситуацию по туберкулёзу, хотя бы потому, что между медицинскими службами налажены контакты, позволяющие не упускать из виду освободившихся больных туберкулёзом.

 

Миф 5. Лечение туберкулёза длится годами и стоит очень дорого.

Продолжительность лечения «классического» туберкулёза – 6-8 месяцев. При этом, согласно принятому в настоящее время протоколу лечения (стратегии DOTS) больной не должен все это время находиться в лечебном учреждении. В больнице он находится до момента прекращения выделения микобактерии туберкулёза (абациллирования). С тех пор, как больной, абациллирован, он не представляет опасности для окружающих и может продолжать лечение в амбулаторных условиях, то есть, находясь дома. Чтобы обеспечить прохождение пациентом полного курса лечения, прием лекарств проходит под непосредственным наблюдением медицинского персонала.

Успех лечения также во многом зависит от своевременного выявления заболевания. Чем раньше выявлен туберкулёз и начато лечение, — тем больше шансов на полное выздоровление.

Стоимость  набора лекарств для 6-месячного курса лечения «классического» туберкулёза составляет от 20 до 120 долларов – для государства, поскольку диагностика и лечение туберкулёза в Республике Молдова осуществляются бесплатно.

Дольше длится и намного дороже стоит лечение лекарственно-устойчивого туберкулёза (не менее 20 месяцев ежедневного приема лекарств, стоимость полного курса в зависимости от штамма микобактерии составляет от 10 тыс. до 25 тыс. долларов).

 

Миф 6. Бесплатные лекарства, которыми лечат в туберкулёзных больницах, — самые дешевые, произведены в странах «третьего» мира и не эффективны. Есть сильные дорогостоящие лекарства, которые обычным пациентам не дают.

В основе этого мифа лежит, по-видимому, широко распространенное по всему миру убеждение о том, что «лечиться даром – даром лечиться», а также вечная надежда человечества на «волшебную» таблетку, приняв которую можно моментально излечиться от любого заболевания. Действительность далека от этого.

К сожалению, действительно, набор основных противотуберкулёзных лекарств, так называемых лекарств 1-й линии, — невелик и очень давно не пополнялся. Первое из этих лекарств – стрептомицин – появилось в 1945 (по другим источникам – в 1943)  году. Последнее – рифампицин – в 1965-м. Однако именно эти препараты в различных комбинациях наиболее эффективны при лечении «классического» туберкулёза.  Большинство антибиотиков, появившихся в последние годы, относится к числу так называемых резервных препаратов (или препаратов 2-й и последующих линий) для лечения туберкулёза. Они высокотоксичны и поэтому их невозможно длительно использовать. Они воздействуют не на все штаммы микобактерий и стоят очень дорого. Поэтому они используются только тогда, когда исчерпаны возможности применения препаратов 1-й линии. При этом их применение далеко не всегда приводит к успеху лечения. Начинать лечение сразу же этими препаратами бессмысленно.

Противотуберкулёзные лекарства 1-й линии, которые закупают или получают страны в качестве международной помощи, производятся небольшой группой фармацевтических компаний, сертифицированных Всемирной организацией здравоохранения, что гарантирует их качество.

 

Миф 7. Туберкулёз можно излечить народными средствами.

В основе этого мифа, возможно, лежит историческая память о том времени, когда противотуберкулёзных лекарств еще не было, и лечение туберкулёза сводилось к изоляции больных в санаториях, где они подолгу находились в покое на свежем воздухе и усиленно питались. Никто не отрицает положительного воздействия свежего воздуха и правильного сбалансированного питания на процесс лечения туберкулёза. Однако уничтожить микобактерию туберкулёза таким образом невозможно. Поэтому, откладывая начало химиотерапии, или избегая ее, больной туберкулёзом наносит непоправимый вред себе и угрожает здоровью окружающих.

Иногда можно услышать рассказы о чудесном исцелении от туберкулёза с помощью собачьего мяса (!) или барсучьего (медвежьего) жира. Миф о целебных свойствах собачьего мяса широко распространен среди заключенных, бомжей, и, скорее всего, связан с тем, что они слышали, что при туберкулёзе рекомендуется включать в рацион большое количество белков животного происхождения, то есть мяса. Не имея возможности приобретать полноценные мясные продукты, они прибегали к таким варварским способам пополнения рациона. Миф о лечебном воздействии барсучьего жира на туберкулёз также, по всей вероятности, связан с информацией о необходимости включать в рацион больного туберкулёзом достаточного количества животных жиров.

Надо помнить, что некоторые народные средства могут служить подспорьем в химиотерапии туберкулёза, но не более того.

 

Миф 8. Лучше не лечиться и прожить, сколько дано, чем лечиться и разрушать организм противотуберкулёзными препаратами.

Чаще всего это можно услышать либо отбольныхлюдей,потерявших какой бы то ни было интерес к жизни, уставших от длительного лечения, озлобившихся на весь мир, либо… от тех, кто стремится извлечь выгоду из своей болезни (например, улучшить свои жилищные условия, там, где больным еще представляются такие льготы). Да, по большому счету решение «лечиться или нет» принимает сам пациент, но в ситуации с туберкулёзом речь идет об опасном инфекционном заболевании, которое реально угрожает другим членам общества. Поэтому необходимо приложить все усилия для того, чтобы убедить пациентов в необходимости прохождения курса лечения, использовать все имеющиеся для этого рычаги воздействия – от мер поощрения, до мер принуждения, хотя последние крайне неэффективны.

 

Миф 9. Не существует действенной вакцины от туберкулёза, поэтому вакцинирование детей БЦЖ бессмысленно и даже вредно.

Вакцинирование БЦЖ позволяет уменьшить риск заболевания туберкулёзом, и – самое главное – предотвратить развитие тяжелых форм туберкулёза. Вакцинирование БЦЖ действительно не проводится в ряде стран с низким уровнем инфицирования туберкулёзом, или проводится только детям из групп риска. Однако в странах Восточной Европы уровень инфицированности населения не позволяет отказаться от вакцинирования детей. Поэтому родители, отказывающиеся от вакцинации БЦЖ, подвергают детей серьезной опасности.

 

Миф 10. Для успешной борьбы с туберкулёзом нужно вернуть массовые флюорографические обследования населения.

Флюорография является не методом лечения туберкулёза, а только одним из методов обследования, позволяющим предположить наличие туберкулёза или других заболеваний легких. Это достаточно затратный метод и в то же время не столь эффективный, как кажется. Обследовать нужно всех – несколько миллионов, в то время, как заболевание выявляется у нескольких тысяч. Значит, стоимость выявления каждого такого больного будет измеряться тысячами долларов. К тому же флюорографию делают раз в год. Туберкулёз же может развиться вскоре после того, как человек прошел флюорографическое обследование, которое показало, что он здоров. Это означает, что он может не обратить внимания на появившиеся симптомы, полагая, что недавно прошел обследование, и у него ничего не было выявлено. Это приведет к позднему обращению к врачу и промедлению с началом лечения. Нельзя забывать и пресловутый «человеческий фактор». Флюорография – не такой наглядный метод исследования, как рентгенография, и ошибки при «чтении» флюорограмм, к сожалению, встречаются довольно часто. Флюорографическое обследование желательно проводить более «прицельно» — в группах повышенного риска заболевания туберкулёзом. Кроме того, выявление туберкулёза методом микроскопии мокроты, не означает, что радиографические методы исследования совсем исключаются. При подозрении на туберкулёз, пациент обязательно будет направлен на рентгеноскопию грудной клетки. И, наконец, никто не запрещает гражданам, заботящимся о своем здоровье самостоятельно пройти флюорографию, не дожидаясь добровольно-принудительного массового обследования.

 

Миф 11. Туберкулёз можно будет взять под контроль только тогда, когда изменится социально-экономическая ситуация в стране, вырастут доходы граждан, всем будут предоставлено комфортабельное жилье.

Миф, бытующий среди тех, кто считает, что «раньше туберкулёза не было», и что в богатых странах туберкулёза нет. Бесспорно, плохие социально-экономические условия сказываются на здоровье людей. Любая болезнь, а не только туберкулёз, быстрее всего «найдет» человека, живущего в плохих условиях, недоедающего, ослабленного непосильным трудом. Но вспышки туберкулёза бывали и бывают даже в богатых странах. Достаточно вспомнить эпидемию туберкулёза в одном из самых богатых городов планеты Нью-Йорке в конце 80-х годов прошлого века. В специализированных медицинских журналах можно найти немало статей, в которых описываются вспышки заболевания в престижных учебных заведениях стран, которые мы относим к экономически развитым. Для того чтобы остановить выделение микобактерии туберкулёза, которая является причиной заражения здоровых людей больными, не нужно дожидаться реализации программы борьбы с бедностью, повышения ВВП на сколько-то процентов или во сколько-то раз, предоставления всем нуждающимся бесплатного жилья и повышения средней заработной платы до энного количества долларов. Нужно только выявить этого больного и добиться, чтобы он прошел полный курс лечения. А вот в этом как раз государству могут помочь все граждане, если они не будут безразличны к тому, что происходит вокруг, с теми, кто их окружает. Давайте спросим себя и свою аудиторию, кто посоветовал коллеге, соседу, родственнику с продолжительным кашлем, непонятной слабостью обратиться за консультацией к специалисту? Давайте подумаем, а все ли мы делаем, чтобы даже в трудных условиях позаботиться о своем здоровье и здоровье окружающих? Один из самых простых и надежных способов уберечь окружающих от любых инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, — прикрывать рот и нос при кашле и чихании носовым платком, не плевать на пол, на тротуар, на землю. Вы часто видите это на улицах нашего города, в общественном транспорте? Курение – один из самых серьезных факторов риска для возникновения любых легочных заболеваний. Курение не поможет бедному стать богаче. Почему даже те скромные деньги, которые можно израсходовать на пакет молока, стакан сока, булку хлеба, тысячи наших малообеспеченных сограждан тратят на то, что не приносит никакой пользы здоровью? Давайте же не будем ждать манны небесной и уповать на экономическое чудо, а будем стараться изменить сознание – свое, своих близких, знакомых и незнакомых нам людей. Давайте перестанем пугать друг друга, а осознаем простую истину: «Туберкулёз можно излечить! Нужно только лечить и лечиться!»

Помните

  • Туберкулёз — это диагноз, а не приговор.
  • Туберкулёз можно излечить.
  • При своевременном выявлении заболевания и точном соблюдении предписанного врачом режима лечения, туберкулёз полностью излечим.
  • В России диагностика и лечение туберкулёза проводятся бесплатно.

Статистические данные

Туберкулёз — это опасное инфекционное заболевание, которое без своевре­менного и правильного лечения приводит к потере трудоспособности, инвалидности и смерти. Туберкулёз чаще всего поражает лёгкие (лёгочный туберкулёз), но может развиться и в других органах (туберкулёз костей и суставов, почек, лимфатических узлов, мочеполовой системы, кожи, глаз и др.). В мире ежегодно заболевает туберкулёзом более 8 млн. человек.

 

 

Уважаемые жители городского округа Шатура!
По инициативе Совета депутатов городского округа Шатура на 6 апреля 2020 года назначены публичные слушания по вопросу об объединении городских округов Шатура и Рошаль.
Учитывая, сложную эпидемиологическую ситуацию, принято решение организовать альтернативный способ участия в публичных слушаниях.
Для вашей безопасности предусмотрена возможность оставить свои предложения по вопросу, вынесенному на публичные слушания, не выходя из дома.
Для этого на официальном сайте городского округа Шатура https://www.shatura.ru/ создана форма https://www.shatura.ru/voiting/, посредством которой вы можете направить свои предложения по объединению округов. Кроме того, это можно сделать и на бумажном носителе. Для этого необходимо обратиться в Совет депутатов или воспользоваться иным доступным способом доставки корреспонденции, включая ящик для корреспонденции, находящийся при входе в здание администрации городского округа Шатура по адресу Московская область, г. Шатура, пл. Ленина, 2. Все поступившие предложения будут рассмотрены и учтены при принятии окончательного решения. Так же любой желающий может принять непосредственное участие в публичных слушаниях.

ПЯТОЧНАЯ ШПОРА

 

В отделение дневного стационара часто обращаются пациенты с диагнозом «Плантарный фасцит», в просторечии — «ПЯТОЧНАЯ ШПОРА». Многие из нас слышали о «пяточной шпоре», но знаете ли Вы почему она появляется? Какие факторы риска существуют? Какие симптомы и лечение пяточной шпоры?

 

«ПЯТОЧНАЯ ШПОРА»  — заболевание, характеризующееся асептическим воспалением пяточной фасции, с последующим кальцинозом и разрастанием остеофитов.

Плантарный фасцит может развиться в любом возрасте, но в большинстве случаев оно встречается среди пожилых ЛЮДЕЙ.

 

ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ

 

Пяточная фасция — это плотное образование из соединительной ткани, одним концом она прикреплена к пяточному бугру, другим — к головкам плюсневых костей. Этот небольшой участок соединительной ткани выдерживает колоссальную нагрузку в течение жизни. Со временем и под воздействием некоторых провоцирующих факторов, на фасции образуются микроскопические надрывы, трещины, чаще всего они заживают самостоятельно.

Но при большом количестве таких надрывов происходит асептическое (без присоединения микробной флоры) воспаление пяточной фасции. Воспаленная фасция уплотняется, постепенно в ней происходит отложение солей кальция — кальциноз. Пяточная кость, точнее клетки костной ткани, реагируют на локализованный рядом воспалительный процесс, начинается разрастание костной ткани, образуются костные выросты — краевые остеофиты.

 

ФАКТОРЫ, ПОВЫШАЮЩИЕ РИСК РАЗВИТИЯ плантарного фасцита:

 

— Избыточный вес

— Ношение высоких каблуков

— Ношение очень низких каблуков или обуви      на плоской подошве (оптимальный каблук 2-4 см)

— Продольное плоскостопие в анамнезе

— Наличие подагры

— Деформирующий остеоартроз крупных суставов

— Заболевания позвоночника

— Чрезмерные физические нагрузки (профессиональные спортсмены, чаще легкоатлеты, штангисты)

— Повышение тонуса в икроножных мышцах

 

СИМПТОМЫ «ПЯТОЧНОЙ ШПОРЫ»

 

Главный и основной симптом пяточной шпоры — это боль. Боль локализуется в области пяточной кости, появляется и усиливается при ходьбе, после физической нагрузки или длительного стояния. Часто встречаются «стартовые боли» — это боли, возникающие после того, как человек длительное время отдыхал или находился в состоянии покоя.

Характер боли — острая, колющая, часто ее описывают «будто гвоздь в пятке». Интенсивность боли — средняя или высокая. Преимущественно проявляется утром или днем. Часто можно определить больного этим недугом по вынужденной походке, люди, страдающие плантарным фасцитом берегут больную ногу, стараются не ступать на пятку этой ноги, для облегчения боли могут пользоваться тростью.

 

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

 

  1. Опрос пациента и сбор анамнеза — уточняется характер, интенсивность боли, частота и время ее появления, факторы, которые провоцируют возникновение или усиление болевых ощущений.
  2. Физикальный осмотр — осматривается свод стопы, пальпируется болезненный участок, измеряется площадь болезненной зоны, устанавливается наличие или отсутствие ограничений движений в стопе.
  3. Инструментальные методы исследования:

 

— Рентгенография стопы — на снимке отлично визуализируется костный вырост на пяточной кости. При данном методе диагностики можно исключить иные патологические процессы в стопе, например, артроз рядом расположенных суставов или перелом пяточной кости.

— МРТ (магнитно-резонансная томография) — метод, с помощью которого можно визуализировать не только кости стопы, но и близлежащие мягкие ткани (связки, сухожилия).

— УЗИ (ультразвуковое исследование) — визуализация при этом способе менее четкая, но УЗИ помогает в случае, если другие методы диагностики противопоказаны и при контроле эффективности лечения, так как его можно проводить  чаще МРТ и рентгенографии.

 

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

 

  1. НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Целью этих методов является уменьшение травматизации фасции. Достичь ее можно при помощи ортопедических стелек или используя специальные мягкие вкладыши под пятку, в центре которых имеется углубление.

  1. МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Основной группой препаратов является НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).  Эти лекарства позволяют уменьшить болевые ощущения и снять воспаление в пяточной фасции. Как правило, назначают диклофенак, ибупрофен или их аналоги. НПВС нельзя применять часто и долго, так как они имеют много побочных действий. Поэтому рекомендуется использовать и наружные средства. Различные гели и мази с обезболивающим эффектом можно применять постоянно на протяжении длительного времени.

При неэффективности наружных средств и НПВС  применяют гормональные средства. При внутривенном введении или пероральном приеме они обладают общим действием на организм и большим количеством побочных реакций, поэтому применяют их местно. В область пяточный кости, где расположен костный вырост, вводится дипроспан или гидрокортизон. Процедуру повторяют 2-3 раза.

 

  1. ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА

Упражнения направлены на растягивание и укрепление пяточной фасции, благодаря этому она становится меньше подвержена травмам.

 

  1. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

При отсутствии эффекта от всех других методов, прибегают к оперативному лечению. В ходе операции делается надрез в области «шпоры», удаляется костный вырост и ушиваются ткани. Как правило, к хирургическому лечению приходится прибегать только в запущенных случаях. Поэтому при появлении первых симптомов этого заболевания следует обратиться к врачу, тогда лечение консервативными методами будет успешным.

 

  1. ФИЗИОТЕРАПИЯ

— Магнитотерапия — позволяет улучшить кровоток в пораженной зоне, благодаря чему снимается воспаление и уменьшается боль (читайте о показаниях магнитотерапии).

— УВЧ — также улучшает кровоток.

— Лазеротерапия — под действием лазера усиливается приток крови и снимается воспаление (читайте о показаниях лазеротерапии).

— Теплолечение (парафинотерапия и грязелечение) — улучшают кровообращение в воспаленных тканях.

— Электрофорез — этот метод позволяет с помощью гальванического тока «доставить» к воспаленной фасции лекарственные препараты — новокаин, гидрокортизон и другие (подробнее о показаниях электрофореза).

— УВТ — ударно-волновая терапия, наиболее эффективный физиотерапевтический метод лечения. С помощью специальных волн постепенно разрушается костный вырост, доставляющий дискомфорт. Противопоказан беременным и людям со злокачественными опухолями.

 

ВАЖНО! При пяточной шпоре лечение народными средствами не избавит Вас от нее навсегда, их разрешается использовать только в сочетании с медикаментозным лечением и только после согласования с врачом.

  1. НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА ЛЕЧЕНИЯ

СОЛЕВЫЕ ВАННОЧКИ. Морскую соль растворяют в горячей воде, в пропорции 2 или 3 столовые ложки соли на 1 литр воды. Длительность процедуры 30 минут. После ванночки ноги вытирают насухо и надевают теплые носки. Внимание: метод противопоказан на ранних стадиях заболевания, тепло может усилить воспаление.

КОМПРЕСС из овсяной муки и меда. В равных пропорциях смешивают мед и овсяную муку. Получившуюся массу прикладывают к пятке, накладывают повязку, сверху надевают теплые носки. Компресс делается вечером и оставляется на ночь.

КОМПРЕСС из картофеля. Тертый на мелкой терке картофель заворачивают в марлю, прикладывают к пятке, накладывают повязку. Компресс не снимают в течение суток. Повторяют эти манипуляции несколько дней.

КОМПРЕСС из медицинской желчи. Продается в аптеках, марлевую салфетку смочить желчью, приложить к пятке, завернуть в пергаментную бумагу, одеть целлофановый пакет, завязать его вверху и сверху одеть носки. Компресс делается на ночь, утром снимается, 10 дней. Эффект возникает не сразу, а примерно через неделю после окончания такого лечения.

Профилактика пневмонии.

 

Пневмония относится к одному из самых распространенных и опасных заболеваний легких, которое требует серьезного лечения и восстановления. Поэтому на первый план выходят действия по предотвращению болезни. Профилактика пневмонии подразумевает комплекс эффективных мер.

Чтобы профилактика была успешной необходимо учитывать ряд факторов: возрастные особенности, общее состояние здоровья. Профилактический процесс должен быть длительным (не менее 2-3 недель), с последовательным соблюдением рекомендаций:

  1. Не отказываться от вакцинации. Наиболее эффективна диспансеризация от пневмонии у детей от 3 до 6 лет, а также взрослых, старше 65 лет. Эти категории людей имеют ослабленные иммунные функции, что объясняется особенностями состояния организма. Принцип вакцинации заключается в ведении небольшого количества вируса в здоровый организм, антитела которого вырабатывают к нему иммунитет. Когда в следующий раз пневмококки спровоцируют пневмонию, ее степень тяжести будет минимальной, что значительно увеличивает шансы на быстрое выздоровление и отсутствие осложнений. Оптимальным временем для вакцинации от пневмонии считается март и сентябрь.
  2. Избегать прямого контакта с больным пневмонией. В 90% случаев инфицирования бактерии попадают в организм воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Об этом нужно помнить всегда, поэтому при наличии в закрытом помещении больного, избежать контакт с которым не удается, рекомендуется воспользоваться специальной повязкой, а также проветривать помещение.
  3. Закаливание. Обливания помогут закалить организм, которому будут не страшны никакие вирусы и микробы. Процесс достаточно эффективный, но при этом имеет свои особенности. Нельзя сразу резко снижать температуру воды, поскольку можно получить серьезное переохлаждение. Ее снижают постепенно, начиная от теплой и доводят до 25 градусов по Цельсию. Попадая в такие экстремальные условия, организм активизирует все свои силы и направляет их на формирование иммунитета.
  4. Своевременное прохождение планового курса лечения хронических заболеваний органов дыхания. В том случае, когда имеются хронические заболевания, в период обострения вирусных инфекций, нужно обязательно показываться участковому терапевту, дабы не пропустить пневмонию.
  5. Дыхательная гимнастика. Учеными доказано, что во время полного расправления легких и резкого выдоха все микроорганизмы выходят вместе с потоком воздуха. Приемы дыхательной гимнастики улучшают кровоснабжение легких и бронхов и используются как в профилактике, так и в лечении пневмонии у взрослых.
  6. Ограничение стресса и возможных переохлаждений. Психо-эмоциональные нагрузки, которые чреваты для нервной системы, могут привести иммунитет в упадок, от чего пострадает весь организм. Жизнерадостные люди болеют реже и живут дольше – и это не миф, а вполне научно обоснованная и доказанная теория. Также нужно избегать переохлаждений в ожидании транспорта или длительных прогулок. Теплая одежда в зимние периоды года должна выполнить свою функцию защиты от переохлаждений, а потом ужу быть стильной, модно и красивой.
  7. Избегать лечения спиртными напитками. Многие люди считают, что лучшей профилактикой воспаления легких является употребление горячего вина, водки и пива. На самом деле это не совсем так. Ослабленный иммунитет, помимо борьбы с уже имеющимся воспалением, должен также находить силы для преодоления алкогольной интоксикации. Прием крепких спиртных напитков и медикаментов недопустим и может спровоцировать нежелательные последствия.
  8. Лечить простуду вовремя. Это ключевой метод профилактики, поскольку именно от него зависит развитие пневмонии и степень ее тяжести. Поэтому при появлении признаков ОРВИ, повышения температуры тела, необходимо обязательно обратиться к врачу, лучше вызвать врача на дом. Телефон для вызова врача на дом – 8-800-550-50-30.

 

Зав. отделением ОВП:                                                                     Скуратова Н.Н.

 

Памятка для населения: Профилактика гриппа и коронавирусной инфекции

Вирусы гриппа и коронавирусной инфекции вызывают у человека респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.

Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.
ПРАВИЛО 1.    ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ
Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.

Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.

Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.

ПРАВИЛО 2.  СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ
Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.

Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.

Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.

При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.

Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.

ПРАВИЛО 3.  ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
    Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

ПРАВИЛО 4.  ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ

Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.

Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:

—     при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;

— при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;

— при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;

— при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?

Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску — непринципиально.

Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:
— маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;

— старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;

— влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
— не используйте вторично одноразовую маску;

— использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.
При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.

Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.

Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.

Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.
ПРАВИЛО 5.  ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит.

В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.

КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ

Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.

Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/
КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?

Вызовите врача.

Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
Часто проветривайте помещение.

Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.

Часто мойте руки с мылом.

Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).
Ухаживать за больным должен только один член семьи.

Всемирный день почки

Уважаемые друзья и коллеги, во второй четверг марта, с 2006 года учрежден и отмечается «Всемирный день почки». В этот день «Российское общество нефрологов» и «Российское диализное общество» проводят отчетные конференции, на которых подводят итоги работы за год, обсуждаются новые научные данные, намечаются пути улучшения нефрологических служб регионов. В том числе развитие нефрологической службы в Шатурском районе Московской области будет упомянуто в одном из докладов на международной конференции в этот день. И нам есть чем гордиться. Ровно год назад возобновился прием врача-нефролога в Шатурской поликлинике, данный вид медицинской услуги доступен для жителей всех населенных пунктов района. С учетом обширной территории района, необходимости добираться до лечебного учреждения в том числе после работы, прием ведется в максимально удобное время, с 17-00 до 20-00, 3 раза в неделю. За прошедший год проведено более 300 консультаций, в том числе пациентам стационаров, на учет нефролога принято более 100 пациентов. В том числе значительно облегчилось получение льготных лекарств пациентам нефрологического профиля Оформление группы инвалидности в связи с заболеваниями почек, а так же для пациентов, у которых заболевания почек являются сопутствующими, но значимо влияющими на качество жизни, значительно упростились. Диализная служба также получила новый импульс развития, количество пациентов на программном гемодиализе увеличилось на треть, произошло это за счет снижения смертности больных, улучшения выявляемости на додиализном этапе. И все это за один год!!! Такой успех стал возможен благодаря слаженной работе докторов всех специальностей, стационаров и поликлиник, пониманию проблемы и поддержке от руководства ЦРБ.

Но можно сделать больше! С учетом численности населения района можно с уверенность говорить, что множество больных просто не обращаются за медицинской помощью. По расчетным данным в Шатурском районе под наблюдением нефролога должно находиться не менее 3000 человек, большая часть из которых требует всего лишь обследования 1-2 раза в год, и это обследование выполняется в ЦРБ бесплатно, но без охвата всех больных с незначительной патологией почек, своевременном выявлении осложнений, обострений заболеваний почек, мы упускаем тех, кто нуждается в стационарном лечении, своевременном оформлении инвалидности, получении по ДЛО дорогостоящих лекарств. Отдельно хочется отметить, что максимально правильно поставить диагноз можно только в условиях поликлиники, в которой вы наблюдаетесь, ведь там ваша амбулаторная карта, данные о состоянии вашего здоровья за всю жизнь, многие значимые данные пациент просто не помнит, а в карте все это есть.

При малейшем сомнении в здоровье ваших почек обращайтесь к терапевту, при необходимости терапевт направит вас к нефрологу в Шатурскую ЦРБ.

И напоследок несколько простых советов, как беречь свои почки:

1) постарайтесь не употреблять спиртные напитки или делайте это как можно реже;

2) не переедайте;

3) пейте больше жидкости;

4) следите за артериальным давлением, своевременно начинайте лечение гипотензивными препаратами, если это необходимо;

5) не занимайтесь самолечением, своевременно обращайтесь к докторам.

13 марта — Всемирный день сна

13 марта при поддержке ВОЗ отмечается Всемирный день сна. В этом году он проходит под девизом «Лучший сон, лучшая жизнь, лучшая планета». День сна появился благодаря группе медицинских работников, осуществляющих свою деятельность в области   исследований сна, а также профилактики и лечения нарушений сна.

       Всемирный день сна, созданный и проводимый Всемирным обществом сна, является всемирно признанным просветительским мероприятием, объединяющим исследователей, работников здравоохранения и пациентов, для того, чтобы исследовать  сон и его влияние на наше здоровье.

Основной целью Всемирного дня сна является привлечение внимания к различным проблемам, связанным со сном, к важности здорового сна,  повышению осведомленности о нарушениях сна и бремени, которое они накладывают на общество.

Проблемы сна представляют собой глобальную эпидемию, которая угрожает здоровью и качеству жизни почти 45% населения мира.

Снова и снова специалисты в области сна сталкиваются с убеждением населения в том, что сон не является значимым для поддержания здоровья и благополучия человека.

Однако, известно, что качество жизни может стать намного лучше благодаря здоровому сну, что полноценный сон улучшает нашу умственную и физическую работоспособность в течение дня.  И наоборот, нарушения сна приводят к ухудшению нашего здоровья.

За последнее годы достигнуты значительные успехи в понимании нейронных механизмов, связывающих сон и когнитивное здоровье.  Сон улучшает работу мозга, в том числе память, настроение, способность к обучению.  Здоровый сон снижает риск несчастных случаев на производстве и дорожно-транспортных происшествий, способствует выделению мелатонина и поддерживает естественные циркадные ритмы, предотвращая преждевременное старение. Нарушения сна могут привести к снижению защитной функции иммунной системы и даже повреждению структуры головного мозга. Новые научные  данные свидетельствуют о связи между плохим сном и преждевременным старением клеток организма.

Три элемента хорошего качества сна включают в себя  продолжительность (она должна быть достаточной для того, чтобы проснувшись, вы чувствовали себя фрагментации) и глубина (сон должен быть достаточно глубоким, чтобы вы успели восстановиться).

Что каждый из нас может сделать для себя, чтобы улучшить качество своего сна? Установите для себя постоянный режим сна, избегайте употребления тяжелой, острой, сладкой пищи минимум за 4 часа до сна, исключите кофеин минимум за 6 часов до сна.  Регулярная физическая активность (только не непосредственно перед сном), удобные постельные принадлежности, комфортная температура в спальне, использование светонепроницаемых штор, отказ от просмотра телевизора и использования различных электронных гаджетов в кровати, проветривание комнаты перед сном – все эти нехитрые действия помогут вам значительно улучшить качество и длительность вашего сна.

Большинство нарушений сна можно предотвратить или вылечить, но менее трети страдающих ими обращаются за профессиональной помощью.

Если вы страдаете от хронических нарушений сна, обязательно обратитесь к врачу.

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ 2019-NCOV

  • обрабатывайте/мойте руки, используя антисептические средства на спиртовой основе или мыло и воду, особенно тщательно перед принятием пищи;
  • при кашле и чихании прикрывайте рот и нос тыльной стороной руки, локтем или салфеткой, сразу же выбрасывайте использованную салфетку и вымойте руки;
  • используйте медицинские маски для защиты органов дыхания, а также при первых признаках респираторной инфекции;
  • избегайте близкого контакта с людьми, у которых имеются признаки жара и кашель;
  • следует избегать потребления сырой или недостаточно хорошо приготовленной продукции животного происхождения. Нужно с осторожностью обращаться с сырым мясом, молоком или органами животных, чтобы избежать перекрестной контаминации с неприготовленными продуктами в соответствии с надлежащей практикой обеспечения безопасности пищевых продуктов;
  • при посещении рынков в районах, где на данный момент регистрируются случаи нового коронавируса, избегайте прямого незащищенного контакта с живыми животными и с поверхностями, которые вступали в контакт с животными;
  • используйте орошение слизистой оболочки полости носа изотоническим раствором натрия хлорида, использование барьерных спреев;
  • необходимо планировать поездки в другие населенные пункты и страны с учетом эпидемиологической ситуации;
  • если у вас температура/жар, кашель, затрудненное дыхание, обратитесь за медицинской помощью и сообщите об истории своих перемещений лечебному заведению.