Какие заболевания передают клещи?

С конца марта – начала апреля начинается сезон активности иксодовых клещей, которые являются переносчиками целого ряда природно-очаговых заболеваний, таких как клещевой боррелиоз, клещевой энцефалит, гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ), моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ) и др. Заканчивается сезон активности клещей обычно во второй – третьей декаде октября. Единичные укусы клещей регистрируются в начале ноября. Специалисты ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» регулярно проводят мониторинг численности и пораженности клещей природно-очаговыми инфекциями.

Следует отметить, что в последние годы заболеваемость иксодовым клещевым боррелиозом на территории Московской области неуклонно возрастает. Вызывает обеспокоенность тот факт, что человек все больше страдает от нападения и укусов клещей не только в период нахождения в природных условиях, но и в населенных пунктах, в местах массового сосредоточения и отдыха людей (кладбищах, парках, садово-огородных кооперативах).

Основными причинами сложившейся напряженной эпидемиологической ситуации по заболеваемости клещевыми инфекциями, являются расширение биотопов (мест обитания клещей), и соответственно рост их численности.

 Иксодовый клещевой боррелиоз.

Иксодовый клещевой боррелиоз (Лайм-боррелиоз, болезнь Лайма) – это инфекционное природно-очаговое заболевание, которое возникает после присасывания клеща. При укусе, в организм человека попадают патогенные микроорганизмы (боррелии). Возбудитель заболевания может сохраняться в организме человека более 10 лет.   При этом заболевании поражаются кожные покровы, нервная и сердечнососудистая система, опорно-двигательный аппарат. Поэтому болезнь Лайма называют новым «великим имитатором» различных человеческих болезней.

Болезнь протекает в 3 стадии:

    Первая стадия характеризуется поражением кожи. Одним из ярких и характерных симптомов этой стадии, является появление в 75% случаев, в месте присасывания клеща комплекса воспалительно-аллергических изменений кожи, проявляющихся в виде специфической мигрирующей эритемы (покраснения), ее увеличении в диаметре более 5 см, а также возможное появление новых эритем на других участках тела. В области эритемы может быть зуд, жжение, боль.

Больные жалуются на слабость, головную боль, мышечные и суставные боли, подъем температуры тела.

На II cтадии боррелии проникают в органы и ткани и вызывают множественные поражения опорно-двигательного аппарата, центральной и периферической нервной системы, сердечно-сосудистой системы. Поражения проявляются в виде болей в суставах, мышцах, радикулитов, энцефалитов, нарушениями ритма сердца, миокардитами и др.

III стадия характеризуется хроническим, воспалительным процессом, в который вовлечены кожа, суставы или нервная система.

Для своевременного выявления заболевания необходимо провести исследование присосавшегося клеща в вирусологической лаборатории.

При получении положительного результата (т.е. клещ заражен боррелиями) или в случае, когда клещ по каким-то причинам не был исследован, необходимо провести контрольное исследование крови на наличие антител к возбудителю заболевания, но не ранее, чем через 2-3 недели после укуса клеща. Так как иксодовый клещевой боррелиоз относится к бактериальным инфекциям, для профилактики этого заболевания назначаются антибиотики.

Вакцины против клещевого боррелиоза не существует. Нельзя заниматься самолечением, так как не каждый антибиотик эффективен при иксодовом клещевом боррелиозе, необходимо обязательно обратиться на прием к врачу за квалифицированной медицинской помощью.

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит – острая вирусная инфекция, при которой поражается центральная нервная система (головной и спинной мозг).

Болезнь начинается остро, с подъемом температуры до высоких цифр, головной боли, озноба. Лихорадка длится от 2 до 10 дней. Появляется общее недомогание, тошнота, рвота, разбитость, утомляемость. Отмечается покраснение кожи лица, шеи, груди. Характерны мышечные боли, чаще в тех группах мышц, в которых в дальнейшем обычно возникают парезы и параличи. Могут развиться паралич мышц рук, шеи (свисание головы), периодические судорожные припадки (эпилепсия), возможно слабоумие.

Тем не менее, болезнь часто протекает в легких, стертых формах с коротким лихорадочным периодом, но в целом риск получить серьезные осложнения вплоть до летальных исходов очень высок. Немаловажное значение имеет высокая стоимость лечения этой инфекции.

Основной мерой профилактики клещевого энцефалита является специфическая профилактика:

  • введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита после укуса инфицированным клещом;
  • своевременное проведение прививок.

Для своевременного выявления заболевания необходимо провести исследование присосавшегося клеща в вирусологической лаборатории.

Диагностика клещевых инфекций 

Первые признаки заболеваний иксодовым клещевым боррелиозом, клещевым энцефалитом во многом похожи. Если после присасывания клеща через несколько дней или недель человек заболел: повысилась температура тела, появилась слабость, тошнота, головная боль, чувство разбитости и ломоты в теле (гриппоподобное состояние), то необходимо обязательно обратиться на прием к врачу за квалифицированной медицинской помощью. Промедление, самолечение в такой ситуации недопустимо. В ряде случаев можно заразиться не одним заболеванием, а сразу несколькими. Например, смешанная инфекция: иксодовый клещевой боррелиоз и клещевой энцефалит. Это зависит от того, какие патогенные микроорганизмы и в каких ассоциациях попали в организм человека от инфицированного клеща.

Обязанность больного не забыть рассказать врачу об укусе клеща!

Диагностика основана на обнаружении специфических антител в сыворотке крови больных методом ИФА (иммуноферментный анализ) к возбудителям:

  • иксодового клещевого боррелиоза;
  • клещевого энцефалита (КЭ);

Данные исследования, проводятся на базе вирусологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» , при помощи современного оборудования и стандартизированных тест-систем, которые прошли все необходимые государственные испытания, имеют регистрационные удостоверения и разрешены к производству, продаже и применению на территории Российской Федерации. Наборы реагентов обладают высокой чувствительностью и специфичностью, что позволяет получать надежные результаты. Специалисты лаборатории высококомпетентны в проведении данных видов исследований, имеют сертификаты, высшую аттестационную категорию и большой стаж практической деятельности.

Необходимый для исследования материал (кровь),  следует доставлять по адресу:

41014, Московская область, город Мытищи, улица Семашко, дом 2
Телефон: 8 (498) 684-48-17
Факс: 8 (495) 582-96-53
e-mail: kodipro@cgemo.ru
Часы приёма образцов (проб) и выдачи результатов:
Понедельник – четверг с 10-00 до 13-00, с 14-00 до 15-30.
Пятница – неприёмный день

 

Кроме того, необходимо исследование присосавшегося клеща, снятого с пострадавшего, с целью обнаружения ДНК/РНК возбудителя, что поможет вовремя провести профилактические мероприятия. Знай врага в лицо!

   

Клещи являются переносчиками широкого круга возбудителей болезней человека: клещевого энцефалита, иксодового клещевого боррелиоза (ИКБ), ГАЧ, МЭЧ, риккетсиозов, туляремии, Крымской геморрагической лихорадки и др.

Клещи относятся к типу членистоногих, их тело имеет длину от 1 до 10 мм, оно разделено на хоботок (или гнатосому) несущую ротовые части, и туловище (или идиосому) с четырьмя парами ходильных конечностей. Покровы клещей утратили следы сегментации. В качестве пищи они выбрали для себя кровь животных и людей. Туловище клеща сильно увеличивается в объёме при кровососании. Эти членистоногие имеют чрезвычайно развитую пищеварительную и половую системы. Цикл развития клеща включает яйцо и 3 активные стадии: личинка, нимфа, половозрелый клещ (имаго).

Каждой стадии кровь необходима на протяжении всей жизни - сначала для полноценного развития (линьки), затем для воспроизведения потомства. Через определённое время после питания взрослая самка откладывает яйца (от 1 до 2,5 тыс. яиц). Личинка пьет кровь – 2-3 дня, нимфа -3-4 дня, имаго – до 2-х недель. Для клещей рода Ixodes период развития от яйца до имаго может продолжаться от 2 до 7 лет.

  Нападают на людей и самки, и самцы. Самцы несколько меньше по размеру, чем самки, и присасываются лишь на короткое время, для того, чтобы пополнить запас питательных веществ и воды в организме, в основном они заняты поиском питающихся самок, с которыми спариваются. У самок покровы брюшка способны сильно растягиваться (тело может становиться размером с фалангу мизинца), что позволяет им поглощать большие количества крови, в сотни раз больше, чем весит голодный клещ.

В окружающем мире клещи ориентируются в основном с помощью осязания и обоняния, глаз у клещей нет. Зато обоняние клещей очень острое: исследования показали, что клещи способны чувствовать запах животного или человека на расстоянии около 5-10 метров.

Суточная активность клещей зависит от температуры и влажности. В сухое жаркое лето клещи активны утром и вечером, в пасмурные дни пик приходится на середину дня. Ночью активность падает, но не до нуля.

Первые активные взрослые клещи появляются в конце марта, когда начинает пригревать солнышко, и в лесу образуются первые проталины. Численность клещей быстро увеличивается, достигая максимума к началу первой декады мая, и остается высокой до середины или конца июня, в зависимости от погоды. Затем она резко снижается. Второй пик численности клещей начинается с 1 декады сентября.

Клещи не обитают на деревьях и не падают с них. В основном они подстерегают людей на траве, веточках, упавших деревьях, пеньках – не присаживайтесь отдохнуть, потеряв бдительность в надежде, что деревяшка отдаляет вас от травы. Для палаточных стоянок выбирайте вытоптанные места без травы.

     Клещи влаголюбивы, и поэтому их численность наиболее велика в хорошо увлажненных и затененных местах лиственных и смешанных лесов с густым травостоем и подлеском, по дну логов и лесных оврагов, а также по лесным опушкам, в зарослях ивняков по берегам лесных ручейков. Важно знать, что клещи концентрируются на лесных дорожках и тропах, поросших по обочинам травой. Здесь их во много раз больше, чем в окружающем лесу. Исследования показали, что клещей привлекает запах животных и людей, которые постоянно используют эти дорожки при передвижении по лесу.

Подстерегающий свою добычу клещ взбирается на травинку или кустик на высоту не более метра и терпеливо ждет, когда мимо кто-нибудь пройдет. При приближении потенциальной жертвы клещи принимают позу активного ожидания: вытягивают передние лапки и поводят ими из стороны в сторону. На передних лапках располагаются органы, воспринимающие запахи (орган Галлера). Таким образом, клещ определяет направление на источник запаха и изготавливается к нападению на прокормителя. Если в непосредственной близости от клеща проследует животное или человек, то его реакция будет мгновенной. Растопырив передние лапки, которые снабжены коготками и присосками, он надежно цепляется к своей будущей жертве. Недаром существует поговорка: «Вцепился, как клещ». Прицепившийся к одежде клещ, двигается по направлению строго вверх от пяти минут до нескольких часов (смотря, как быстро найдет удачное место для укуса), за это время его можно заметить и поймать. Зачастую, его обнаруживают уже на голове и плечах. Отсюда создается ложное впечатление, что клещи упали сверху.

Затем клещ погружает свой хоботок в кожу и, прорезая ее, добирается до подкожных кровеносных сосудов, откуда и сосет кровь. Надежно закрепиться ему помогают зубчики на хоботке, направленные назад, и первая порция слюны, которая быстро затвердевает и приклеивает ротовые органы к коже, подобно цементу.

При укусе в организм человека вместе со слюной клеща попадает возбудитель инфекции

 Что делать, если клещ присосался?

Если присасывание клеща все же произошло, первичную консультацию всегда можно получить при обращении в медицинское учреждение. Для того чтобы Вам профессионально его удалили лучше обратиться к врачу любого травматологического пункта города.

Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в медучреждение, то клеща придется удалять самостоятельно. Необходимо помнить - вероятность заболевания клещевыми инфекциями, зависит от количества возбудителей, проникающих при «укусе» клеща (то есть времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии) – чем раньше вы удалите впившегося паразита, тем лучше.

Для чего необходимо сдать клеща на анализ

Клещ может являться источником инфекций, поэтому, удалив клеща, сохраните его для лабораторного исследования на зараженность клещевыми инфекциями.

Снятого клеща нужно доставить на исследование в вирусологическую лабораторию «ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» расположенную по адресу:  Московская область, город Мытищи, улица Семашко, дом 2

Клеща следует поместить в небольшой флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой. Если нет возможности сразу отвезти на анализ - храните в холодильнике, но не более двух дней. Результаты исследования клеща не должны восприниматься как нечто абсолютное. Наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Клещ может быть неопасным, а человек заболеет, потому что пропустил укус зараженного клеща (одновременно укусили несколько клещей). И так далее. Даже если анализ отрицательный, все равно наблюдайте за своим состоянием в течение трех недель.

Определить наличие заболевания можно, сдав анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо. Анализы сдаются не ранее, чем через две – три недели после укуса клеща. Определить наличие специфических иммуноглобулинов можно в вирусологической лаборатории.

Специалисты вирусологической лаборатории исследуют клещей на зараженность:

  • патогенным комплексом боррелий;
  • вирусом клещевого энцефалита;

Профилактика клещевых инфекций

Антибиотики принимают только после положительного результата анализа клеща на инфицированность боррелиями строго по назначению и под контролем врача! По своей сути, экстренная антибиотикопрофилактики боррелиоза - это назначение антибиотиков в инкубационном периоде, в то время когда количество боррелий еще относительно невелико, что позволяет применять препараты в дозах и курсами значительно меньшими, чем при появлении клинических проявлений. Антибиотикопрофилактикиа в инкубационном периоде в ранние сроки (до 5 суток после присасывания клеща) позволяет практически у большинства пациентов оборвать инфекционный процесс. Использование подобных схем антибиотикопрофилактики на более поздних сроках снижает ее эффективность.

После проведенного курса антибиотикотерапии  для своевременного выявления возможного перехода заболевания в хроническое течение рекомендуется контрольное исследование крови на базе вирусологической лаборатории.

Вакцинопрофилактика клещевого энцефалита

При выезде в эндемичные по клещевому энцефалиту территории наилучший и наиболее дешевый способ защитить себя от клещевого энцефалита – своевременно сделать прививки.

Перед проведением прививки Вас должен осмотреть квалифицированный врач, который ответит на интересующие Вас вопросы о клещевых инфекциях. Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию. Не забудьте, что вы прививаетесь ТОЛЬКО от клещевого энцефалита, поэтому соблюдать правила защиты все равно нужно. От других клещевых инфекций вакцины нет.

Серопрофилактика клещевого энцефалита.

Для экстренной профилактики используют человеческий иммуноглобулин против клещевого вирусного энцефалита, который вводится не позднее 4 дня после укуса инфицированным клещом. Иммуноглобулин не обеспечивает 100% гарантии от заражения, но смягчает течение болезни. Болезнь протекает значительно легче и, как правило, не возникает инвалидизации.

 

Врач-эпидемиолог

Кличев Б.Х.

Гемофили́я

Редкое наследственное заболевание, связанное с нарушением процесса свёртывания крови. Данная патология встречается с частотой 1 раз на каждые 50 000 новорожденных. Обычно болезнью страдают мужчины (наследование, сцепленное с полом), женщины же обычно выступают как носительницы гена гемофилии. Самой известной носительницей гемофилии в истории была королева Виктория.  Гемофилией страдал один из сыновей Виктории, а также ее внуки и правнуки , включая российского царевича Алексея Николаевича.

Различают три типа гемофилии (A, B, C). Ведущими симптомами гемофилии А и В являются повышенная кровоточивость с первых месяцев жизни, гематурия, обильные посттравматические кровотечения, гемартрозы, подкожные кровоизлияния, желудочно-кишечные кровотечения, внутричерепные кровотечения (частая причина смерти), кровоизлияния в заднюю стенку глотки и в область дна ротовой полости. Характерны стойкие кровотечения из операционных ран и после удаления зубов. При кровоизлиянии в подвздошно-поясничную мышцу может ошибочно быть поставлен диагноз аппендицита. Наиболее распространённое заблуждение о гемофилии — это то, что больной гемофилией может истечь кровью от малейшей царапины, что неверно. На самом деле такой риск существует только при серьезных ранениях и хирургических операциях, а также при удалении зубов.

Постановка диагноза на основании тщательного семейного анамнеза, особенно по материнской линии больного, а также результатов скрининговых и подтверждающих исследований  удлинение АЧТВ.

Больные должны проявлять физическую активность, но избегать травм. Не следует применять лекарственные средства, нарушающие функцию тромбоцитов, особенно ацетилсалициловую кислоту. Необходимо избегать внутримышечных инъекций.

 Обученный пациент может самостоятельно, в домашних условиях, проводить лечение и профилактику большинства кровотечений. После возникновения кровотечения в сустав с целью уменьшения боли  обеспечить покой суставу, пакеты со льдом, иммобилизация с помощью давящей повязки, возвышенное положение конечности. Пациентам с кровотечением, неподдающимся лечению в домашних условиях, угрожающим жизни, связанным с сильной болью или серьезной травмой, особенно с кровотечением в область головы и шеи, груди или живота  необходима госпитализация.  Основным лечащим и наблюдающим врачом при гемофилии должен быть гематолог.

 

Врач оп  Антонова О.Н.

Уважаемые жители городского округа Шатура!

В связи с коммунальной аварией в детском поликлиническом отделении ГБУЗ МО «Шатурская ЦРБ» работа отделения будет осуществляться:

  1. Прием врачей по графику
  2. Процедурный кабинет по графику
  3. Физиотерапевтический кабинет закрывается до 15 апреля 2019

При возникновении вопросов, касающихся оказания медицинской помощи детскому населению, обращаться по телефонам: заведующий поликлиникой Джафаров Тарлан Забурович 8(926)737-77-86, старшая медицинская сестра Белова Ольга Анатольевна 8(915) 312-29-53

Приносим извинения за доставленные неудобства.

С уважением Администрация ГБУЗ МО «Шатурская ЦРБ»

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона —ё одно из самых грозных и загадочных заболеваний нервной системы. Известно очень давно.Еще во 2 веке  Клавдий Гален описал дрожание, как  один из симптомов заболевания.  Первым ,описавшим эту болезнь в 1817г.как дрожательный паралич,  был  английский врач Джеймс Паркинсон. По имени врача,впервые описавшего это заболевание, французский невролог Шарко  назвал болезнь Паркинсона.

Чаще всего болезнь Паркинсона поражает людей в возрасте — в 55–65 лет. Однако известны случаи, когда болезнь диагностировалась у молодых людей в возрасте 30–40 лет. Существует и так называемая ювенильная форма, при которой заболевание поражает подростков в возрасте до 20 лет.Мужчины страдают от болезни Паркинсона чаще, чем женщины. У современной медицины до сих пор нет ответа на вопрос, почему развивается болезнь Паркинсона и можно ли разработать эффективную систему профилактики. Все, что касается причины заболевания, для ученых пока является загадкой. К причинам развития этого заболевания относят в первую очередь генетику.Играет свою роль и экологическая обстановка. Считается, что к болезни Паркинсона приводит совокупность нескольких факторов, которые усугубляют возрастные изменения мозга. При обычном старении тоже уменьшается количество клеток мозга и снижается уровень допамина, но в случае болезни Паркинсона это снижение более заметно. К тому времени, как проявляются симптомы заболевания, количество допамина снижается и составляет около 20% от нормального. При болезни Паркинсона в мозге происходит повреждение черного вещества, т.н. substantia nigra. В черном веществе подверженные пигментации клетки вырабатывают допамин, выступающий нейромедиатором: посредством допамина между нервными клетками передаются импульсы, которые позволяют выполнять плавные и контролируемые движения. Уменьшение количества допамина приводит к появлению симптомов болезни Паркинсона: замедленности движений, скованности мышц, тремору и потере равновесия, из-за чего затруднена повседневная деятельность.Одним из первых признаков болезни Паркинсона является тремор одной руки в состоянии покоя. По мере развития заболевания дрожать начинают обе руки и голова. Если человек взволнован или обеспокоен, тремор усиливается, но при сознательных действиях, например при завязывании шнурков или работе с клавиатурой компьютера, он уменьшается. Иногда, на поздних стадиях болезни, к тремору рук и головы добавляется дрожание век или нижней челюсти и языка.Основные же признаки болезни Паркинсона — скованность и замедленность движений. Больные с таким диагнозом могут надолго замирать в одной позе, даже если она кажется неудобной. Развивается характерная шаркающая походка — человек ходит мелкими шажками, как будто передвигается по скользкому льду. Гипокинезия затрагивает и лицо — оно становится застывшим и безучастным, возникает «эффект маски». Страдает также и речь, теряющая эмоциональную наполненность. Больные паркинсонизмом говорят монотонно и тихо.Еще один симптом болезни Паркинсона — мышечная ригидность, или повышение тонуса мышц. Постоянное напряжение побуждает человека принимать определенную позу — руки сгибаются в локтях, появляется сутулость, голова наклонена вперед, ноги слегка согнуты.На поздних стадиях болезни развивается так называемая постуральная неустойчивость. Человеку трудно начать двигаться, а потом очень трудно остановиться. Больной постепенно теряет контроль над своим телом, ему становится сложно удерживать равновесие.Двигательные нарушения — не единственный признак болезни Паркинсона. Параллельно, а порой и до проявления тремора, наблюдаются нарушения в работе вегетативной нервной системы. Кожа становится жирной, наблюдается обильное слюноотделение и потливость, которая никак не зависит от окружающей температуры и физических усилий. Обоняние может снизиться до полного исчезновения. Больные жалуются на запоры и проблемы с мочеиспусканием.На сегодняшний день врачи выделяют три формы болезни Паркинсона, которые различаются проявлением той или иной симптоматики:

акинетико-ригидная. При этой форме наиболее ярко проявляется повышение тонуса мышц, движения больного замедляются, возможна полная обездвиженность;

дрожательная. Эта форма проявляется дрожью рук, языка, нижней челюсти;

смешанная. Обычно эта форма проявляется дрожью рук, но позднее к ней присоединяется и скованность движений.

Существует 5 стадий болезни Паркинсона по Хен и Яру. Эта классификация была разработана в 1960 годах и используется до сих пор:

0 стадия — отсутствие двигательных нарушений;

I стадия — двигательные нарушения с одной стороны тела;

II стадия — двусторонние двигательные нарушения, при которых пациент ходит без ограничений, поддерживает равновесие;

III стадия — появляется умеренная постуральная неустойчивость, но пациент еще не нуждается в посторонней помощи;

IV стадия — существенные нарушения в двигательной активности, больной не может совершать сложных движений, но не нуждается в поддержке для того, чтобы стоять и ходить;

V стадия — больной не может передвигаться без посторонней помощи.

Диагноз ставит невролог. Если диагноз вызывает сомнение, проводится дообследование головного мозга(КТ,МРТ,PET,  SPET).

Болезнь Паркинсона – это прогрессирующее хроническое заболевание, лечение которого продолжается годами. Лекарства обычно облегчают симптомы заболевания, но не могут излечить болезнь,но можно свести к минимуму проявления ее симптомов.Для каждого больного существует индивидуальная схема лечения,при которой невролог учитывает различные факторы, такие как возраст пациента, важнейшие симптомы и степень их тяжести, приспособленность пациента к повседневной деятельности, имеющиеся проблемы со здоровьем, особенно с психикой, а также социальные особенности – род деятельности и пр. В самом начале развития болезни врачи применяют препараты, которые стимулируют синтез дофамина — нейромедиатора, количество которого при паркинсонизме снижается. Используются и препараты, останавливающие распад этого нейромедиатора, предупреждающие его обратный захват, стимулирующие соответствующие рецепторы в мозгу.На ранних стадиях заболевания применяют агонисты дофаминовых рецепторов на основе действующих веществ прамипексол  , ропинирол , пирибедил , ротиготин  , а также ингибиторы МАО типа Б (действующее вещество разагилин  ) и активатор выхода дофамина из нейронального депо — амантадин  .На третьей из пяти стадий развития болезни назначают препарат с активным веществом леводопа  . Если заболевание дебютировало в возрасте старше 70 лет, то, как правило, препарат на основе леводопы назначают сразу.Современное комплексное лечение болезни Паркинсона включает в себя и немедикаментозную терапию. Используются широко ЛФК, физиотерапия, занятия с логопедом, психотерапевтом, соблюдение диеты. Пациентам, устойчивым (резистентным) к медикаментозной терапии, применяют нейрохирургическое лечение(глубокая стимуляция мозга).

Да, на сегодняшний день вылечить болезнь нельзя, но наука не стоит на месте, обязательно в будущем загадка  этой болезни будет миру раскрыта. Своевременное регулярное посещение невролога, соблюдение аккуратно назначенной схемы лечения,  активный двигательный режим являются  залогом прекрасного самочувствия и активной жизнедеятельности на долгие годы!                            Невролог Будилова Л. К.

 

Почки

У вас две почки. Они имеют бобовидную форму и каждая размером с кулак. Они расположены по обе стороны от позвоночника, примерно посередине спины.

Почки производят мочу и избавляются от нее с помощью мочевых путей. Избыток жидкости и токсинов, накапливающихся в результате процессов обмена веществ, выводится из организма, фильтруясь вместе с мочой.

Почки также играют важную роль в регуляции артериального давления, вырабатывая гормоны. Почки также влияют на количество кальция в крови и выработку витамина D. Этот витамин необходим для минерализации, которая помогает обеспечить прочность костей.

Вы знали?

Почки выводят избытки влаги и отходы обмена веществ 24 часа в сутки. Здоровые почки очищают кровь около 300 раз за сутки, это означает, что в среднем 1500 литров крови проходит через почки каждый день.

Что лежит в основе хронических заболеваний почек?

Хроническая болезнь почек (ХБП) является продолжительным, как правило, медленно текущим процессом, при котором почки постепенно теряют способность функционировать. В начале вы можете не замечать, что вы страдаете от хронической болезни почек. Ранние признаки могут быть незаметны, так что вы можете не знать, что у вас все же имелись определенные симптомы.
Диагноз почечной недостаточности ставится, как правило, после анализа крови с измерением уровня азота мочевины, креатинина и скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Анализ крови показывает, сколько крови проходит через клубочки каждую минуту.  Клубочки – это крошечные фильтры в почках, которые выводят отходы из крови.
Развитие хронической болезни почек может быть разделено на 5 стадий. Могут пройти годы, прежде чем болезнь разовьется в полной мере и функция почек снизится (от ХБП стадии 1) до выраженной хронической почечной недостаточности (ХБП 5 стадии). Хроническая форма является постоянным повреждением почек, вызванным, например, диабетом, повышенным артериальным давлением (гипертония), различными процессами в самой ткани почек (гломерулонефрит) и чрезмерным использованием некоторых лекарств, которые могут негативно повлиять на функцию почек в долгосрочной перспективе.

Поскольку возможно замедлить прогрессирование заболевания на ранних стадиях, важна ранняя диагностика и тесное сотрудничество с врачом, чтобы корректно подобрать необходимое лечение.

Признаки и симптомы хронического заболевания почек.

  • Снижение выработки мочи
  • Отеки: рук, лица и ног
  • Потеря аппетита, тошнота, рвота
  • Высокое артериальное давление

Чем раньше вы распознаете эти признаки, тем быстрее врач сможет подобрать необходимое лечение. Необходимая своевременная помощь может повлиять на ход заболевания почек.

В дополнение к различным методам лечения, изменение образа жизни может замедлить прогрессирование хронического заболевания почек.

  • Контролируйте высокое артериальное давление, уровень сахара в крови
  • Ешьте здоровую пищу (пищу с пониженным содержанием белка и/или низким содержанием соли)
  • Снижайте вес
  • Начните делать аэробные тренировки 3 раза в день по 30 мин
  • Бросайте курить

Всегда следуйте советам своего врача и советуйтесь с ним прежде, чем приступать к каким-либо серьезным изменениям.

Приказ

ПРИКАЗ о совершенствовании организации работы в медицинских организациях
на территории Московской области по обеспечению питанием беременным
женщинам, кормящим матерям, а также детям в возрасте до трех лет

1 марта – Всемирный день иммунитета

Ежегодно 1 марта отмечается Всемирный день иммунитета, данное мероприятие проводится с 2002 года по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Дата выбрана абсолютно неслучайно, ведь именно в начале весны проблемы, связанные с ослаблением функций иммунной системы, выражены особенно ярко. Основная цель проведения Всемирного дня иммунитета - привлечь общественное внимание к проблемам связанным с распространенностью различных иммунных заболеваний, а также с сохранением и укреплением иммунитета в целом.

Само слово "иммунитет" происходит от латинского слова "immunitas" и означает - освобождение. Иммунитет - это способность иммунной системы сохранять целостность и постоянство внутренней среды организма. Иммунная система отвечает за два важных процесса: замену трансформированных или поврежденных клеток различных органов тела и защиту от проникновения разного рода чужеродных агентов. Таким путем обеспечивается противоинфекционная, противоопухолевая защита и генетическая стабильность организма.
Все мы ежесекундно сталкиваемся с огромным количеством бактерий, вирусов и аллергенов, которые нас окружают, но заболеваем далеко не всегда, так как на страже стоит иммунная система нашего организма. Начинает создаваться система иммунитета еще в утробе матери, после рождения ребенок некоторое время находится под защитой иммунитета полученного от матери через плаценту, затем любой контакт с каким-нибудь микробом и аллергеном запоминается иммунной системой. Существует приобретенный и врожденный иммунитет. Приобретенный иммунитет накапливается в течение всей жизни после перенесенных инфекций или прививок. Врожденный иммунитет - это генетически наследуемая невосприимчивость к болезни.
Человек с хорошим иммунитетом невосприимчив к болезням, а с ослабленным иммунитетом неустойчив к инфекциям. Факторов подрывающих иммунную систему и организм в целом очень много: длительный стресс, голодание и нерациональное питание, дефицит витаминов и микроэлементов, физические перегрузки, перенесенные травмы, ожоги, операции, плохая экология, бесконтрольное употребление лекарств и т.д. Вредные привычки, такие как курение и регулярное употребление алкоголя, снижают активность клеток иммунной системы. Кроме того, никотин и спиртное тормозят или совсем нарушают всасывание витаминов из пищи или разрушают уже имеющиеся их запасы, что также сильно сказывается на состоянии иммунитета. Также нельзя забывать, что курение со временем приводит к развитию хронических инфекций дыхательных путей, тем самым усиливая пагубное влияние на иммунную систему. Очаги хронической инфекции, например, кариес, заболевания десен и другие, забирают на борьбу с ними все силы иммунной системы, тем самым ослабляют ее перед внешним агрессором.
Система иммунитета человека зависит наполовину от наследственности, так как начинает формироваться еще в утробе матери, и на 50% - от образа жизни. Какие признаки могут указывать на сбой иммунитета? Частые простудные заболевания, продолжительное повышение температуры, синдром хронической усталости, болевые ощущения в суставах и мышцах, нарушения сна, частые головные боли, появление высыпаний на коже. Появление подобных симптомов, как правило, говорит о нарушении в работе иммунной системы и является поводом начать укреплять защитные силы организма и обратиться к врачу. Организм в целом и иммунитет в частности, укрепляют хорошее питание, здоровый сон, движение, отказ от курения и алкоголя, бережное отношение к своей психике и психике окружающих людей и, конечно, гигиена. Беречь здоровье и укреплять иммунитет важно всем, особенно в межсезонье накануне весны - это время, когда организм особо нуждается в поддержке. Также внимание на иммунитет важно обратить тем, кто перенес ОРЗ, ОРВИ или грипп и кто испытывает большие физические нагрузки.
Всего 10% людей могут похвастаться мощным иммунитетом, который защищает их практически от всех заболеваний, 10% имеют врожденный иммунодефицит, у оставшихся 80% сила иммунной системы зависит от условий и образа жизни. Питание - это залог защиты от вирусов и болезней и важнейший фактор, способствующий улучшению защитных сил организма. Оно должно быть максимально рациональным в количественном и качественном отношениях. В меню в обязательном порядке должны присутствовать белки животного и растительного происхождения. Животные белки содержатся в мясе, рыбе, яйцах и молоке, а растительные - в горохе, фасоли, гречневой и овсяной крупах. Благотворно влияют на деятельность иммунной системы говяжья печень и морепродукты (креветки, мидии, кальмары).
Для укрепления иммунитета необходимы витамины и микроэлементы. Их недостаток можно восполнить с помощью мультивитаминных комплексов, но лучше получать витамины и микроэлементы естественным путем. Необходимо отказаться от вредных привычек, спать не менее 8 часов в сутки, избегать стрессов, ежедневно бывать на свежем воздухе, закаливаться и побольше смеяться. Смех влияет на организм так же благотворно, как умеренные физические нагрузки, он снижает кровяное давление, избавляет от стресса и укрепляет иммунную систему. Кроме того, смех улучшает аппетит, понижает уровень холестерина, снижает риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы и диабета.
1 марта во многих странах мира проводятся мероприятия и просветительские акции, направленные на повышение осведомленности населения о важности и особенностях работы иммунной системы, методах укрепления иммунитета, влиянии здорового образа жизни и правильного питания. Медицинские работники устраивают конференции и тематические брифинги.
Всемирный день иммунитета - это отличный повод для того, чтобы вспомнить о тех несложных, но действенных мерах, которые помогут вам поддерживать иммунитет и прожить здоровую и полноценную жизнь. Будьте здоровы!

Что такое грипп и какова его опасность?

Что такое грипп и какова его опасность?

 

Грипп — это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем гриппа является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих.

 

Большинство людей болеют гриппом всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.

 

При гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания, кроме этого, грипп имеет обширный список возможных осложнений:

 

Лёгочные осложнения (пневмония, бронхит). Именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа.

Осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, трахеит).

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит).

Осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты).

Чтобы избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа и правильно лечить само заболевание.

 

Обычно грипп начинается внезапно. Возбудители гриппа, вирусы типов А и В, отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в неё бактерий.

 

Среди симптомов гриппа — жар, температура 37,5–39 °С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.

 

Грипп можно перепутать с другими заболеваниями, поэтому чёткий диагноз должен поставить врач, он же назначает тактику лечения.

 

Что делать при заболевании гриппом?

 

Самому пациенту при первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату.

 

Важно!

Родители! Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.

 

Самолечение при гриппе недопустимо, и именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее состоянию и возрасту пациента.

 

Для правильного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства. Кроме этого, рекомендуется обильное питьё — это может быть горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды. Пить нужно чаще и как можно больше.

 

Важно!

При температуре 38 — 39°С вызовите участкового врача на дом либо бригаду «скорой помощи».

При кашле и чихании больной должен прикрывать рот и нос платком или салфеткой.

Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать и как можно чаще проводить там влажную уборку, желательно с применением дезинфицирующих средств, действующих на вирусы.

 

Общение с заболевшим гриппом следует ограничить, а при уходе за ним использовать медицинскую маску или марлевую повязку.

 

Как защитить себя от гриппа?

 

Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в её состав.

 

Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путём выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Эффективность вакцины от гриппа несравнимо выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые можно принимать в течение зимних месяцев, например иммуномодуляторов, витаминов, гомеопатических средств, средств «народной медицины» и так далее.

 

Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска — медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.

Вакцинация должна проводиться за 2–3 недели до начала роста заболеваемости, делать прививку можно только в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, при этом перед вакцинацией обязателен осмотр врача.

 

Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку против гриппа нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).

 

Сделав прививку от гриппа, вы защищаете свой организм от атаки наиболее опасных вирусов — вирусов гриппа, но остается ещё более 200 видов вирусов, которые менее опасны для человека, но также могут явиться причиной заболевания ОРВИ. Поэтому в период эпидемического подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики.

 

Правила профилактики гриппа:

 

Сделайте прививку против гриппа до начала эпидемического сезона.

Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.

Пользуйтесь маской в местах скопления людей.

Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например чихают или кашляют.

Регулярно тщательно мойте руки с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта.

Промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта

Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.

Регулярно делайте влажную уборку в помещении, в котором находитесь.

Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь.

Ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.).

Ешьте как можно больше блюд с добавлением чеснока и лука.

По рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет.

В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе — начинайте приём противовирусных препаратов с профилактической целью (по согласованию с врачом с учётом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).

Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Профилактика кариеса зубов

Профилактика кариеса зубов

Чтобы избежать появления кариеса, следует предпринимать меры профилактики. Профилактика может быть первичной или вторичной, эндогенной или экзогенной. Эффективным методом защиты является фторирование эмали и минерализация. Профилактика кариеса у взрослых — это целый комплекс мероприятий, направленных на предотвращение данного заболевания, а также на повышение природного иммунитета с целью противостояния его развитию. Итак, поговорим о том, как предотвратить развитие кариеса.

Средства и методы профилактики кариеса у взрослых

Условно можно выделить два основных типа профилактики заболевания: эндогенная и экзогенная. Эндогенная профилактика направлена на укрепление всех тканей зуба путем воздействия изнутри на весь организм. Основные методы эндогенной профилактики:

  1. Соблюдение максимально правильного рациона питания.
  2. Соблюдение основных правил приема пищи.
  3. И, наконец, целенаправленное применение соответствующих препаратов для профилактики кариеса.

К экзогенной профилактике относятся местные методы, которые воздействуют только на поверхность зубов. Если говорить точнее, то это методы:

  1. Местные (лекарственные средства для местной профилактики кариеса, которые воздействуют непосредственно на зубную эмаль).
  2. Общие методы профилактики кариеса (препараты, воздействующие в целом на весь организм).

Вообще, профилактика подразделяется на следующие подвиды:

  1. Первичная профилактика. Направлена на предупреждение развития заболевания.
  2. Вторичная профилактика кариеса. Это уже процесс лечения заболевания, а также его возможных осложнений.
  3. Третичная. Мероприятия по восстановлению целостности зубного ряда, а также всех его функций.

Одним из самых действенных и часто используемых методов местной профилактики является фторирование эмали и минерализация.

Тщательная гигиена полости рта особенно важна для профилактики кариеса зубов

Фторопрофилактика и реминерализация

Фтор обладает самым ярко выраженным действием против кариеса. Он способен подавлять рост вредных кислотообразующих бактерий, а также образует специальные структуры в эмали зуба, обладающие высокой сопротивляемостью к заболеванию. Если вы задумаетесь о том, как избежать кариеса, используя данный метод профилактики, обратите внимание на содержащие фтор препараты, а именно:

  1. Таблетки для полоскания
  2. Фторированную соль
  3. Лаки
  4. Специальная лечебная зубная паста от кариеса

В некоторых случаях будет очень полезна профилактика кариеса реминерализующими средствами.

К таким средствам можно отнести специальные растворы, предназначенные для повышения сопротивляемости зубной эмали болезнетворным бактериям. Они содержат в себе кальций и фтор. Применяют метод реминерализации путем использования аппликаций непосредственно на поверхность зубов.

Не следует забывать и о профилактике фиссурного кариеса (поражения тканей зуба, которые локализованы именно в фиссурах).

Герметизация фиссур

На сегодняшний день герметизация фиссур считается одним из самых востребованных методов профилактики рассматриваемого нами заболевания. Так, фиссурами называются естественные углубления, которые расположены на поверхности жевательных зубов между буграми.

В процессе герметизации фиссуры будут заполнены герметиками (специальными веществами), устойчивыми к пагубному действию кислот. Герметики могут быть опаковыми и прозрачными. Эффект от проведения данной процедуры сохраняется на протяжении примерно 4-5 лет.

Зубные пасты для профилактики кариеса

Специальные зубные пасты для лечения кариеса способствуют укреплению минеральных тканей зуба, а также предупреждают образование зубного налета благодаря введенному в ее состав соединения кальция, фосфора и фтора.

Профилактическое и лечебное действие специальных паст объясняется тем, что фториды, применяемые местно, повышают устойчивость зуба ко всем неблагоприятным воздействиям. Фтор, проникая прямо в структуру зубной эмали, подавляет образование микрофлоры так называемого мягкого зубного налета, фиксирует в твердых зубных тканях фосфорно-кальциевые соединения и создает максимально прочную систему фторапатита. Лучшая зубная паста от кариеса — это паста, которая в себе содержит кальций и фтор.

Диета и питание для защиты от кариеса

Питание должно быть максимально сбалансированным. Какой-то специальной диеты для профилактики кариеса не существует, но нужно придерживаться определенных правил придерживаться. К примеру, рекомендуется свести к минимуму потребление продуктов, пагубно влияющих на зубную эмаль, к которым можно отнести:

  • пирожные и шоколад;
  • концентрированные соки;
  • газировка.

Кислыми яблоками также злоупотреблять не следует. Они не только нарушают кислотность слюны, но и не самым лучшим образом действуют на желудок.

Употребление сырой моркови способствует защите зубов от кариеса

А если говорить о том, что препятствует образованию кариеса (а точнее, какие именно продукты), то:

  • сырая морковь, потребление которой помогает очистить зубы практически также эффективно, как и при помощи специальной пасты;
  • зеленый чай препятствует образованию налета на зубной эмали благодаря наличию природных антиоксидантов и полифенолов;
  • сельдерей обладает очищающим эффектом для зубов и массирующим для десен;
  • лайм является отличным источником кальция и фтора, благодаря чему препятствует возникновению заболевания.

Разумеется, это далеко не все продукты, которые полезны и вредны для здоровья зубов. Составить правильный рацион питания вам поможет стоматолог.

Не забывайте об уходе за ротовой полостью после каждого приема пищи! Зубная нить и паста — безотказно действующие средства, но, увы, далеко не всегда доступные.

О жевательной резинке от кариеса

Многие пропагандируют сегодня специальные жевательные резинки от кариеса. Конечно, нельзя отрицать то, что это удачный маркетинговый ход, который используют производители для повышения уровня продаж своей продукции. Но на самом деле, защищает ли жвачка от кариеса?

Жевательная резинка помогает очистить полость рта от бактерий и восстановить кислотно-щелочной баланс

Ответ на данный вопрос не может быть однозначным. Да, действительно, есть такие жевательные резинки, которые в совокупности с иными методами помогают предотвратить появление заболевания. При употреблении жвачки от кариеса нейтрализуются органические кислоты, выделяемые при жизнедеятельности бактерий зубного налета. Естественно, в ней не должен содержаться сахар. Ведь именно сахар является первопричиной повреждения зубной эмали и возникновения кариеса.

А вот на вопрос о том, помогает ли жвачка от кариеса, ответ будет отрицательным. Если заболевание уже имеет место быть, вылечить его при помощи жевательной резинки невозможно. Здесь потребуется помощь квалифицированного медицинского работника.

 

30 января – Всемирный день помощи больным проказой

30 января – Всемирный день помощи больным проказой

30 января 2019 г.

Всемирный день помощи больным проказой был учрежден ООН в 1953 г. в честь Рауля Фоллеро и всех неравнодушных к этой проблеме людей, посвятивших свою жизнь борьбе с болезнью Хансена – проказой. Отмечается с 1954 года ежегодно 30 января.

Проказа (лепра) — хроническое инфекционное заболевание, обычно поражающее кожу и периферические нервы. Вопреки предрассудкам, проказа не передается при простом прикосновении больного и не всегда смертельна. Лишь от 5 до 10% лиц, подвергающихся опасности заражения проказой, действительно заболевают ею, так как большинство людей обладает достаточным уровнем иммунологической защиты от возбудителя, а, кроме того, его способность вызывать заболевание, относительно низка. Среди медиков давно известно, что распространение проказы происходит в результате длительного прямого кожного контакта.

Проказа не относится к массовым заболеваниям, однако по данным ВОЗ в мире ею страдают около 11 млн. человек, среди которых мужчин втрое больше, чем женщин. Дети более восприимчивы к проказе, чем взрослые. В России случаи заболевания выявляются раз в несколько лет.

Благодаря успехам современной медицины почти 14 млн. человек удалось избавиться от страшной болезни. Сегодня можно смело говорить о том, что почти в 100 странах мира лепра полностью побеждена. Зачастую залогом успеха лечения является ранее выявление случаев заболевания. Сложность своевременной диагностики заключается в том, что инкубационный период может длиться до двух десятилетий и протекать без каких-либо видимых симптомов. Для того чтобы проводить дальнейшие исследования, разрабатывать новые фармакологические препараты, бороться за улучшение качества жизни людей, перенесших лепру, необходимы огромные средства.

В рамках проведения этого дня особые усилия направляются на борьбу с дискриминацией и поражением в правах людей с этой страшной болезнью, предпринимаются меры, облегчающие им жизнь в современном обществе, ведется разъяснительная работа среди населения, проводится сбор средств медицинскими и благотворительными организациями. И хотя для многих лепра продолжает оставаться далекой средневековой болезнью, находится немало неравнодушных людей, благодаря усилиям которых надежда на победу над недугом крепнет с каждым годом.