ХРОНИЧЕСКАЯ  ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ (ХОБЛ)

                             ХРОНИЧЕСКАЯ  ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ (ХОБЛ)

ЭТО МЕДЛЕННО ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, КОТОРОЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВОСПАЛЕНИЕМ НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И ОБСТРУКЦИЕЙ (ОТЕКОМ) БРОНХОВ.

ОБСТРУКЦИЯ ОТ ЛАТИНСКОГО – ПРЕПЯТСТВИЕ.

ХОБЛ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКАГО БРОНХИТА И ЭМФИЗЕМЫ.

ХР.БРОНХИТ – ЭТО СОСТОЯНИЕ ПРИ КОТОРОМ Н БОЛЬНОГО НА ПРОТЯЖЕНИИ ТРЁХ МЕСЯЦЕВ И БОЛЕЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ВЛАЖНЫЙ КАШЕЛЬ, НЕ ОБУСЛОВЛЕННЫЙ ДРУГИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ.

ЭМФИЗЕМА – ЭТО ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ РАСШИРЕНИЕ ВНУТРЕННИХ ПОЛОСТЕЙ, В ДАННОМ СЛУЧАЕ ЛЁГКИХ, ПРИ КОТОРОМ НЕЕСТЕСТВЕННО РАСТЯГИВАЮТСЯ И РАЗДУВАЮТСЯ ТКАНИ.

ТАКОЕ СОСТОЯНИЕ НАСТУПАЕТ ПОТОМУ, ЧТОПО РЯДУ ПРИЧИН ВОЗНИКАЕТ КАК БЫ

КЛАПАННЫЙ МЕХАНИЗМ: ВОЗДУХ ПРОНИКАЕТ В ТКАНИ ЛЁГКОГО, А ВЫХОДИТ С ТРУДОМ.

ПРИ ХОЛБ БРОНХИТ ВСЕГДА ПРОТЕКАЕТ С ОБСТРУКЦИЕЙ, ТО ЕСТЬ  ОТЕКОМ СЛИЗИСТОЙ, ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, ОДЫШКОЙ, СПАЗМОМ БРОНХОВ И МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ЭМФИЗЕМЕ.

ХРОНИЧЕСКАЯ  ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЁГКИХ ПОЯВЛЯЕТСЯ КАК ПРАВИЛО ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ ЖИЗНИ. ОБЫЧНЫЙ ВОЗРАСТ ПАЦИЕНТОВ  — СТАРШЕ 40 ЛЕТ.

ОТЧЕГО БЫВАЕТ?

ГЛАВНЫЙ ПРОВОЦИРУЮЩИЙ ФАКТОР ХОБЛ – КУРЕНИЕ.

СРЕДИ ДРУГИХ ПРИЧИН РАЗВИТИЯ БОЛЕЗНИ – НЕБЛАГОПОЛУЧНАЯ ЭКОЛГИЧЕСКАЯ ОБСТАНОВКА (ЗАГРЯЗНЕНИЕ ВОЗДУХА ОТХОДАМИ ПРОИЗВОДСТВА, ВЫХЛОПНЫМИ ГАЗАМИ, ДЫМОМ, ПЫЛЬЮ И Т .Д.) ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ  (РАБОТА В ШАХТАХ, НА ХИМИЧЕСКИХ ПРЕДПРИЯТИЯХ, В ГОРЯЧИХ ЦЕХАХ) , КЛИМАТИЧЕСКМЕ УСЛОВИЯ  (ТУМАН, ПОВЫШЕННАЯ ВЛАЖНОСТЬ, СЫРОСТЬ), ИНФЕКЦИОННЫЕ АГЕНТЫ (МИКОПЛАЗМЫ, ПНЕВМОКОККИ, ГЕМОФИЛЬНАЯ ПАЛОЧКА, ГРИПП, АДЕНОВИРУСЫ И ДР.)

САМОЕ ВРЕДНОЕ ВЕЩЕСТВО ДЛЯ ЛЕГКИХ – ПЫЛЬ, СОДЕРЖАЩАЯ КАДМИЙ И КРЕМНИЙ,  А ИЗ ПРФЕССИИ К НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ МОЖНО ОТНЕСТИ ТЕ, КОТОРЫЕ ИМЕЮТ  ПОВЫШЕННЫЕ РИСКИ:  СТРОИТЕЛИ, РАБОЧИЕ МЕТАЛЛУРГИЧЕСКОЙ, ХИМИЧЕСКАЙ, ЦЕЛЛЮЛОЗНО – БУМАЖНОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ, ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНИКИ И Т. Д.

В ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ УЧЕННЫМИ ОБСУЖДАЮТСЯ, А НАУЧНЫМИ ИНСТИТУТАМИ ПРОВОДИТСЯ РЯД ИССЛЕДОВАНИЙ ПО ВОПРОСУ, СУЩЕСТВУЕТ ЛИ ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ К ХОБЛ.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХОЛБ:

         ОДЫШКА – В НАСАЛЕПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, В ПОСЛЕДУЮЩЕМ В ПОКОЕ;

         УСИЛЕНИЕ ОДЫШКИПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ ПЫЛИ, ХЛОЛДНОГ ВОЗДУХА, РАЗДРАЖАЮЩИХ ВЕЩЕСТВ;

         НАДСАДНЫМ СУХИМ КАШЛЕМ С ТРУДНО ОТДЕЛЯЕМОЙ МОКРОТОЙ;

         УДЛИНЕНИЕМ ФАЗЫ ВЫДОХА ПРИ СПОКОЙНОМ И ОСОБЕННО ПРИ ФОРСИРОВАННОМ ДЫХАНИИ;

         СУХИЕ ХРИПЫ НА ВЫДОХЕ.

РАЗВИВАЕТСЯ БОЛЕЗНЬ ПОСТЕПЕННО: ОТ НАЧАЛА СИМПТОМОВ ДО ТЯЖЕЛЫХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ПРОХОДИТ 25 – 30 ЛЕТ.

ПРОГРЕССИРОВАНИЕ ХОБЛ ПРОЯВЛЯЕТСЯ  УСИЛЕНИЕМ КАШЛЯ И УВЕЛИЧЕНИЕМ КОЛЛИЧЕСТВА МОКРОТЫ, КОТОРАЯ МОЖЕТ БЫТЬ ГНОЙНОЙ. В  ДАЛЬНЕЙШЕМ ЗАТРУДНЕНИЕ  ДЫХАНИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ДАЖЕ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ  ПРОМТЫХ ДЕЙСТВИЙ  — ХОДЬБА И ОДЕВАНИЕ.

КАК СТАВИТСЯ ДИАГНОЗ?

ВАЖНЕЙШИМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ СПИРОМЕТРИЯ, ГДЕ ПО  ОПРЕДЕЛЕННОЙ  ИЗМЕРЯЮТСЯ  ЖИЗНЕННАЯ ЁМКОСТЬ ЛЕГКИХ, ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ  МОКРОТЫ, ФЛЮОРОГРАФИЯ ЛЕГКИХ, РЕНТГЕНОГРАФИЯ ЛЕГКИХ, КТ ЛЕГКИХ.

КАК ЛЕЧИТЬ?

ПЕРВЫМ ДЕЛОМ ПРИ ХР.ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ  НЕОБХОДИМО БРОСИТЬ КУРИТЬ, ЕСЛИ НЕТ ТАКОЙ ПРИВЫЧКИ ТО ПОСТАРАТЬСЯ ОГРАДИТЬ  СЕБЯ ОТ ПАССИВНОГО КУРЕНИЯ.

ПРИДЕТСЯ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ —  ИНГАЛЯТОРАМИ, НЕЙБУЛАЙЗЕРАМИ, ПОСРКДСТВОМ КОТОРЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ВВОДЯТСЯ  В ОРГАНИЗМ.

ЗАНИМАТЬСЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ ГИМНАСТИКОЙ.

КАКОВЫ МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ?

НАДО ПО ВОЗМОЖНОСТИ  ЛИКВИДИРОВАТЬ ИЛИ  УМЕНЬШИТЬ ВЛИЯНИЕ  ПРОВОЦИРУЮЩИХ ФАКТОРОВ, НЕ КУРИТЬ, НЕ  ПЕРЕОХЛАЖДАТЬСЯ, НЕ НАДО ПЕРЕГРЕВАТЬСЯ, НАДО СОБЛЮДАТЬ ПРАВИЛА ОХРАНЫ ТРУДА. В ЧАСТНОСТИ, ЕСЛИ РАБОТА СВЯЗАНА  С ВДЫХАНТЕМ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ, НЕОХОДИМО ИСПОЛЬЗОВАТЬСРЕДСТВА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ  (РЕСПИРАТОРЫ).

ПРИ НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКИ В МЕСТЕ  ПОСТОЯННОГО ПРОЖИВАНИЯ ПОЛЕЗНО УСТАНОВИТЬ В КВАРТИРЕ ОЧИСТИТЕЛИ ВОЗДУХА, ИОНИЗАТОРЫ, УВЛАЖНИТЕЛИ .

БОЛЬНЫМ ХОБЛ С ЦЕЛЬЮ УМЕНЬШЕНИЯ РИСКА ОБОСТРЕНИЙ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ГРИППА И ПНЕВМОККОКОВОЙ ИНФЕКЦИИ. ВАКЦИНАЦИЮ ОТ COVID 19  ЛЮДЯМ СТАРШЕ 60 ЛЕТ, В ТОМ ЧИСЛЕ СТРАДАЮЩИМ ХОБЛ.